昨天下午才做了经皮肾镜取石手术的王先生，今天早上经主管医生观察评估后告知他手术很成功，一切正常可以出院时，惊喜之余他和家人对泌尿外一科的医护人员竖起了大拇指。“不到一天的时间，我做了微通道无管化经皮肾镜取石手术还能出院，真的是太省事了，谢谢你们。”王先生止不住的表达着感谢。
47岁的王先生去年曾因左肾多发结石在泌尿外一科治愈后出院，可前段时间，右侧肾脏也出现疼痛难忍的症状，医院就诊。“李主任，这几天我这个右边（右肾）疼得厉害，我是不是又有结石了？”王先生一进诊室就迫切的问。泌尿外一科副主任李鼎接诊后，通过B超检查发现王先生右肾多发结石，详细评估患者病情后，认为患者情况符合“日间手术”适应症，通过经皮肾镜微创手术，创伤小、恢复快、手术效果好，王先生及家属同意手术方案。
泌尿外科团队成功为王先生实施微通道无管化经皮肾镜取石术，术中基本不出血，术后不留输尿管支架管，不到24小时，王先生各项身体指标符合出院标准，顺利出院。“传统的标准通道经皮肾镜取石术还是具有一定难度和危险的，术中出血多，对肾脏损伤大，患者术后需卧床观察一周左右的时间才能出院，术后还需要留置输尿管支架管，出院一月后才能拔除。随着技术进步，经皮肾镜取石可实现微通道无管化，以日间手术模式实施，要求术后不留置肾造瘘管及输尿管支架管，这对术者的手术技术要求更高。看似简单的肾造瘘管的放与不放，实际上需要术者在手术过程中对结石定位更加准确、穿刺更精准，清石更干净，止血也要彻底。”李鼎解释说。
泌尿外一科团队不断创新，攻克一个又一个技术难关。据泌尿外一科主任王强介绍，超微通道无管化经皮肾镜取石术的成功实施标志着我院泌尿外科日间手术又上了一个新台阶。“日间手术虽然听上去简单，但背后需要有强大的医疗技术、完善的评估制度做支撑。相比传统手术模式，日间手术将手术患者的住院时间缩短了，但中间并没有省掉任何医疗环节，只是对传统就医流程进行了优化。”
王强介绍，目前科室开展的日间手术主要包括经皮肾镜取石术、膀胱肿瘤电切术、经尿道膀胱结石碎石术、经尿道输尿管镜碎石术、隐匿性阴茎成形术、睾丸下降固定术、鞘状突高位结扎术、精索静脉高位结扎（显微镜、腹腔镜）。日间手术是一种理念，可以缩短住院等候时间和治疗时间，医院住院周转率，为广大患者提供就医方便的同时，节约医疗资源，提高患者的满意度，符合更微创、更快康复的ERAS（快速康复）理念。
文/图：樊璠
美编：杨雪
主编：孙宇
监制：郑红
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