输尿管镜钬激光碎石取石术后注意事项

一、术后肛门通气后一般可由少至多、由稀至干进饮食，1~2天拔除导尿管，术中取出的结石，可以进行结石化验分析，用于指导今后饮食及预防。

二、术后输尿管内一般会留置一根软性的支架管（又叫双J管），一方面引流肾积水，另一方面减少术后输尿管狭窄，一般对身体无明显影响，绝大多数可以耐受，少部分患者留置支架管期间可能有以下不适：

1.支架管的尾端靠近膀胱颈部和尿道，可能会引起不同程度的尿频、尿急或者尿痛。

2.支架管与输尿管及膀胱摩擦，可能引起轻度血尿，尿色呈现类似西瓜汁或洗肉水的淡红色。一般通过以下可以缓解：多休息多饮水，避免剧烈运动，尤其弯腰、负重、长时间走路等，减少活动量，走路、做事等动作尽量缓慢。

3.排尿时膀胱内尿液逆流入肾脏，可能引起不同程度的腰痛。建议您可以通过增加排尿次数、排尿时尽量减少腹部用力，来减轻或缓解排尿时的腰痛。

4.存留支架管期间，如无出血、无疼痛，不必口服消炎药，多饮水即可。有部分患者发热血尿，可口服消炎药3-5天，但如果症状逐渐加重或者体温高于38.5℃等，则及时复诊。

三、患者留存在输尿管内的支架管，一般在手术后一个月左右可再次入院作无痛膀胱镜拔除。如出血较多，疼痛刺激明显，可提前拔除，如耐受良好，延迟几天，问题不大。希望不要忘记。

四、结石与输尿管嵌顿时间较长后，容易造成输尿管粘膜损伤、纤维化、狭窄、息肉生长甚至引起癌变，所以在拔除支架管后一月，建议您到泌尿外科门诊做彩超等复查肾积水恢复情况及有无输尿管狭窄。

PS：任何类型的尿路结石，治疗后的复发都是一个常见的问题。建议您平时每3-6月门诊复查一次肾输尿管彩超。

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