北京中科白殿疯病医院 http://www.xcgfxx.com/你知道吗？
泌尿系结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。以肾与输尿管结石为常见。他们的临床表现不尽相同，肾结石大部分不会引起任何症状，而输尿管结石是肾结石里的石头掉入了输尿管，典型表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，病人没有任何感觉，由于某种诱因，如剧烈运动、劳动、长途乘车等，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，部分病人伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿；膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛，结石会随体位变化而变化时。
泌尿系结石是怎么引起的呢？
1.原发性结石，这种结石形成的原因不明、机制不清。
2.代谢性尿石，这类结石最为多见，是由于体内或肾内代谢紊乱而引起，如甲状腺功能亢进、特发性尿钙症引起尿钙增高、痛风的尿酸排泄增加等等。
3.继发性或感染性结石。主要为泌尿系统的细菌感染，特别是能分解尿素的细菌和变形杆菌可将尿素分解为游离氨使尿液碱化，促使磷酸盐、碳酸盐以菌团或脓块为核心而形成结石。此外结石的形成与种族（黑人发病少）、遗传（胱氨酸石遗传趋势）、性别、年龄、地理环境、饮食习惯、营养状况以及尿路本身疾患如尿路狭窄、前列腺增生等均有关系。
发现了泌尿系结石，我该怎么办呢，是不是一定要做手术呢？
由于泌尿系结石复杂多变，结石的性质、形态、大小、部位不同，病人的个体差异，治疗的选择及疗效也大不相同，一般情况下，结石直径小于0.6cm，表面光滑的，无需手术，多饮水增加尿量，同时多运动，结石大多可自行排出，同时，一般的尿酸结石可以通过碱化尿液将结石溶解后排出(常用的药物有碳酸氢钠片或枸橼酸钾），亦无需手术。在肾内的结石，如果直径在1cm左右，也没有引起不适的症状，可以暂时观察，无需特殊处理，每年体检做泌尿系B超复查即可。
当肾内的结石，掉入输尿管，会引起剧烈的疼痛，而结石直径在0.6-2cm之间，自行排出体外就比较困难了，这时一般采用体外冲击波碎石，它是一种安全有效的无创治疗方法，痛苦小，采用率较高。
当结石大于2cm，或者结石较硬，体外冲击波碎石效果不理想时，考虑使用经皮肾镜碎石取石术，在X线或超声定位下，经腰背部细针穿刺直达肾盂或肾盏，扩张并建立皮肤到肾的通道，在肾镜下取石或碎石。
同时还有输尿管镜取石术、腹腔镜取石术和开放手术的治疗，根据实际情况采用（选择手术治疗时，医院听从大夫建议，进行相关检查，排除手术禁忌症）
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