尿路结石是泌尿系统各部位结石病的总称,是泌尿系统的常见病。根据结石所在部位的不同,分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。本病的形成与环境因素、全身性病变及泌尿系统疾病有密切关系。临床表现可见腰腹绞痛、血尿,或伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状。
结石的发生率在世界各地差异很大,并于种族、饮食饮水习惯、气候条件都相关,目前公认的是,热带、亚热带国家中结石的出生率较高。饮水量的多少也对我的形成有着非常重要的作用,饮水量增多,尿量就自然增多,尿液中能够形成结石的物质就会被稀释,结石就不容易形成了。高钙尿症、高钙血症、高草酸尿症、高尿酸尿症、低枸橼酸尿症这些代谢性疾病,都将使尿液中不可溶的物质增多,易产生结石。
另外,结石更容易在男性中发生,因为女性体内的雌激素能够增加尿液中枸橼酸的排泄,而枸橼酸遇到钙容易形成可溶性的络合物,钙盐的溶解度升高,而结石的出生率就降低了。
疼痛是尿结石最常见的症状,约90%的患者排尿时会出现疼痛的症状。疼痛发作可能短暂或持续几小时后突然中止,也可持续数日。
血尿:一般表现为镜下血尿,部分患者有肉眼可见的血尿。
排尿困难:尿结石常阻塞尿道引起排尿困难,导致急性尿潴留、尿外渗、会阴部脓肿及尿道瘘,完全阻塞尿路后尿液反流可引起肾积水。
胃肠道症状:多数患者往往伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀。
尿路结石的危害有哪些呢?
如果没有得到及时正确治疗的尿路结石,将会引起很严重的并发症。
肾结石刺激肾脏可以导致肾萎缩,长期刺激还可以引起肾的鳞状细胞肾癌。
输尿管结石堵塞输尿管,引起肾积水,长期肾积水导致肾功能减退,最终发展成尿毒症而靠透析来维持生命。
肾及输尿管结石的治疗要根据结石大小、部位、数目、形状、一侧或两侧,有无尿流梗阻、伴发感染、肾功能受损程度、全身情况以及治疗条件等进行具体分析,全面考虑。临床上大多数尿路结石可以通过喝水或吃药和运动将结石排出体外,一般药物治疗结石适用于直径小于2厘米、结石表面光滑、结石以下尿路无梗阻、结石未引起尿路完全梗阻、停留部位时间较短(2周内)、特殊成分的结石。但当绞痛发作时,首先应该使症状缓解,而后再选择治疗方案。目前取石手术和超声碎石技术已经非常成熟,主要的问题集中在术后结石复发的问题。
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via戈壁小菌医
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