阴性输尿管结石造影下定位碎石

输尿管阴性结石是指输尿管内X光不能显影即透光的结石。成分多为无水尿酸，胱氨酸很少见。无水尿酸结石脆性很高且很容易被击碎，一般采用B超定位，若B超定位困难，也可以考虑用大剂量排泄性尿路造影（IVU）定位。一般结石位于梗阻处，可发现充盈缺损。结石破碎表现为造影剂通畅、肾积水减轻，临床症状减轻或消失。逆行输尿管插管造影定位曾经也是一个好办法，但比较繁琐，已经不为大家采用。

输尿管结石引起肾绞痛，急性期因肾内压高，造影剂排泄不良导致肾盂输尿管显影延迟，一般要等到梗阻24~48小时以后做造影才能清晰显示结石梗阻位置。

造影剂一般采用碘海醇50ml（或者76%复方泛影葡胺60ml）静脉推注（提醒：做过敏试验，过敏抢救药品备预案，等），5~7分钟推注完毕，然后上碎石机透视观察排泄情况。

结石位于梗阻处立即定位结石被击碎，造影剂通过梗阻位置

以慧康Vm为例：结石位于梗阻红色箭头位置，冲击波能量6级、频率60、冲击53次，造影剂通畅，证明结石已经破碎向下排。

转载请注明：http://www.niaoguanjieshi.com/ssyn/65712.html

• 上一篇文章： 结石是怎样一种痛我该拿你怎么办
  
• 下一篇文章： ldquo无抗rdquo时代下,