手术丨鲁军肾盂结石钬激光软镜碎石术

来自：泌尿外科

编辑：梁燕

近年来,输尿管软镜钬激光技术得到广泛的应用,特别是对于孤立肾、结石小于2cm及EWSL失败和不适于PCNL的手术的患者,可以应用输尿管软镜的优势完成部分的碎石及清理工作。

输尿管软镜有两种入路：一种是经尿道逆行入路，一种是经皮肾入路。

来自上海交通大学附属第一人民医泌尿外科鲁军教授针对一例肾盂结石患者行钬激光软镜碎石术，手术流畅，技术娴熟，并为大家强调了关键技术要点，具体如下：

00：00开始，镜子进入肾盂集合系统，依次上中下盏看。

01：08发现结石位于下盏。

01：25用三角网篮移位至上盏或中盏方便碎石。

02：59用钬激光光纤开始碎石。

09：14用四叶网篮将大部分被激光打碎的石头套出。

11：25最后一次套石发现石头都从网眼漏过，说明石头已经很小了，可认为是无意义结石。

最后在系统的检查遍集合系统，随后由镜子视野下退鞘。

专家简介

鲁军

主任医师，教授，硕士生导师上海交通大学附属第一人民医泌尿外科主任医师，结石外科主任、泌尿外科副主任中华泌尿外科学会届中国泌尿外科疾病诊断与治疗指南编写委员会委员、中华泌尿外科学会尿路结石组资深全国委员（年第一届～目前）、中国泌尿外科尿路结石微创外科诊断与治疗联盟首批盟员单位（年8月成立）、中国泌尿外科培训学院（CSU）男科专家委员会委员、中国医促会泌尿男科专家委员会委员、亚洲、太平洋地区性功能障碍药物治疗委员会委员、上海市男科学会委员、上海市医疗事故鉴定专家委员会委员、上海交通大学学报（医学版）特约审稿专家、上海市泌尿外科学会委员。擅长泌尿外科微创手术治疗肾脏及输尿管结石，特别是经皮肾镜和软镜治疗肾脏和输尿管各类结石。对男性不育、男性性功能障碍以及泌尿生殖系的感染有丰富的经验。

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