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信息来源：医院泌尿外科
编辑：院办.4.8
导读
结石是泌尿外科系统常见病，患者一般在采取保守治疗无效果后，采用开放手术或者经皮肾镜碎石取石术。两者面对复杂型结石就显得“能力”不足，而输尿管软镜下钬激光碎石术“更胜一筹”。医院泌尿外科目前已为多名患者成功实施手术，手术安全性好，结石清除率高，并且住院时间短，手术效果深受患者好评。
▲图：输尿管软镜联合钬激光碎石是治疗肾结石安全有效的方法,在"粉末化碎石"理论的指导下,可以达到较高的结石清除率和较低的并发症发生率,为肾结石提供了一种理想的治疗选择。该项新技术是经人体自然通道进行手术，避免了过去经皮肾镜行肾脏穿刺取小切口给患者造成的心理负担及穿刺所带来的肾脏出血等风险。
▲图：泌尿外科团队
据介绍，10余年来，尿路结石的微创治疗已取得很大进展。输尿管结石或肾结石的治疗方法主要有体外冲击波碎石、输尿管镜、经皮肾镜以及传统的开放手术等。体外冲击波碎石是治疗输尿管结石的首选，但因受结石成分、大小、碎石机性能以及操作者经验等因素的影响，其效果不甚理想，尤其在年老体弱、肥胖、出血性疾病患者中不能采用。经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石疗效确切，但因对肾脏创伤大、并发症多且凶险等因素，医院受到一定限制。传统的输尿管硬镜碎石术，在处理输尿管上段结石时，存在不能弯曲或结石上移进入肾内使结石清除率降低等不足，大大限制了该技术的应用。
李铁强
主任医师教授硕士生导师医学博士
卫生部泌尿外科专科医师认证委员会专家组成员
河南省医学会大外科专业委员会常务委员
河南省医学会泌尿外科专业委员会副主任委员
河南省医学会微创外科专业委员会委员
河南省医学会性与性病专业委员会委员
河南省医师协会大外科专业委员会常务委员
开封市医学会大外科专业委员会主任委员
开封市医学会泌尿外科专业委员会主任委员
开封市医师协会大外科专业委员会主任委员
开封市医师协会泌尿外科专业委员会主任委员
荣获河南省“五一”劳动奖章、卫生部抗震救灾先进个人、中国医师提名奖、河南省优秀医师奖、开封市卫生系统医德医风建设“爱民专家”称号等
输尿管软镜技术是近年来治疗结石病领域出现的一项高尖技术，它是通过人体自然通道治疗复杂输尿管结石和肾结石，更具有“近乎无创、结石清除率高”的特点。输尿管软镜镜身纤细，前端镜头可上下°弯曲，几乎能到达肾脏的每个角落，可观察肾盂肾盏等输尿管硬镜无法达到的上尿路区域，输尿管软镜碎石技术是目前国内处理复杂性泌尿系结石的最先进手段，也是该科继体外冲击波碎石，输尿管镜碎石，腹腔镜取石，经皮肾镜碎石之后开展的又一项新技术。
▲图：河南省医学会泌尿专业委员会副主任委员、医院泌尿外科李铁强教授说，钬激光碎石术采用的是一种可随意弯曲的激光光纤，治疗时，在肾镜的指引下，不论结石藏在何处，激光光束都可一路“追踪”到底，直接作用于结石。即使是形成多年、坚硬顽固的结石，也可被瞬间粉碎，而且整个碎石过程，对周围组织不会引起伤害，大大降低了手术的并发症，减少患者的痛苦，是一种高效安全，“不伤身”碎石术。
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