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这是临床中的真实案例
医生的拒绝也是一种责任
将近中午12点
一个22岁的大学生走进了我的诊室
一脸痛苦的表情
拿着胃镜结果坐在我的面前
胃镜检查提示慢性胃炎
但胃炎不至于会疼得如此严重！
胃痛的背后可能隐藏着真正的凶手
而揪出这个凶手
需要更多的线索
多次问诊
小伙子有点不耐烦了
我非常理解小伙子的心情
但我不能答应他
并说明具体的原因
而且患者疼痛消失之后
很可能不愿意继续诊治
……
为了明确胃痛后面的真正“凶手”
必须再完善一些检查
在等结果的时间里
我的心情也是忐忑的
如果检查结果没有问题
小伙子会不会责怪我
大检查？
……
真正的凶手终于找到了
就是输尿管结石
然后建议他去泌尿科诊治
输尿管结石属于上尿路结石，多发生于中壮年，男、女比例为3～9∶1，左右侧发病相似，双侧结石占10%。肾、输尿管结石的主要症状是绞痛和血尿，常见并发症是梗阻和感染。通过病史、体检、必要的X线和化验检查，多数病例可确诊。这个大学生表现不典型，比较容易漏诊。
在这里特别感谢
这位小伙子对医生的信任
医患同心，健康同行
另外
需说明的是
同样道理
在家也一样
身体部位的疼痛
在没有明确病因的情况下
建议不要盲目服用止疼药
任何急性疼痛
最医院
医学漫画：罗妮妹（医院心脏检测科）
特别感谢：梁宝松（医院消化科）
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