肾结石多喝水就不用碎石了吗

腰痛、肾绞痛、尿血……肾结石种种缠人的症状，让人寝食难安。如何摆脱缠人的肾结石呢？多喝水就不用碎石了吗？

我最近发现自己有肾结石，医院碎石，可朋友说肾结石只要多喝水就可以了，不需要碎石，真的是这样吗？病友Ａ　　结石的治疗需要根据结石的大小、数目和具体位置来决定，只有少数比较小的尿路结石可以选择排石治疗，绝大多数尿路结石需要通过微创的治疗方法将结石粉碎并排出体外。病友Ｂ什么样的原因会导致肾结石？吃什么食物能预防肾结石、保护肾脏的健康？得了肾结石饮食上要注意哪些？　　尿路结石形成的具体原因尚不清楚，年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业对结石的形成影响很大。机体代谢异常、尿路梗阻、感染、异物和药物使用是结石形成的常见病因。重视这些问题，能够减少结石的形成和复发。　　尿路结石80％以上为草酸钙结石，其次是磷酸钙结石。含钙结石患者的预防措施应该从改变生活习惯和调整饮食结构开始，保持合适的体重指数、适当的体力活动、保持营养平衡和增加富含枸橼酸的水果摄入是预防结石复发的重要措施。１.增加液体的摄入　　增加液体的摄入能增加尿量，降低尿路结石成分的过饱和状态，预防结石的复发。推荐每天的液体摄入量在2.5～3.0升以上。应避免过多饮用咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐。推荐多喝橙汁、酸果蔓汁和柠檬水。２.饮食钙的含量　　摄入正常钙质含量的饮食、限制动物蛋白和钠盐的摄入比传统的低钙饮食具有更好的预防结石复发的作用。推荐多食用乳制品、豆腐和小鱼等食品。３.限制饮食中草酸的摄入　　避免摄入诸如菠菜、甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、大黄、红茶和可可粉等富含草酸的食物。其中，菠菜中草酸的含量是最高的，草酸钙结石患者更应该注意忌食菠菜。４.限制钠盐的摄入　　高钠饮食会增加尿钙的排泄，每天钠的摄入量应少于2克。５.限制蛋白质的过量摄入　　低碳水化合物和高动物蛋白饮食与含钙结石的形成有关。避免过量摄入动物蛋白质，每天的动物蛋白质的摄入量应该限制在0.8~1.0克/公斤/天。６.减轻体重　　超重是尿路结石形成的重要的因素之一，推荐尿路结石患者的体重指数维持在11～18之间。７.增加水果和蔬菜的摄入　　饮食中水果和蔬菜的摄入可以稀释尿液中的成石危险因子，但并不影响尿钾和尿枸橼酸的浓度。８.增加粗粮及纤维素饮食　　米麸可以减少尿钙的排泄，降低尿路结石的复发率。９.减少维生素C的摄入　　服用维生素C后尿草酸的排泄会显著增加，形成草酸钙结晶的危险程度也相应增加。推荐每天维生素C的摄入不要超过1.0克。１０.限制高嘌呤饮食　　伴高尿酸尿症的草酸钙结石患者应避免高嘌呤饮食，推荐每天食物中嘌呤的摄入量少于毫克。富含嘌呤的食物有：动物的内脏（肝脏及肾脏）、家禽皮、带皮的鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等。我以前得过肾结石，去做手术碎掉排出了，现在检查又有肾结石，请问为什么会复发？我要注意些什么？有没有办法解除病根？病友Ｃ　　建议您将手术取石的标本做结石成分分析，在明确结石性质的同时，根据结石成分制订针对性的预防措施。病友Ｄ吃过早餐后突然腰部有绞痛，且有尿意却尿不出，痛了四个小时，会不会是肾结石？肾结石分那几种呢？哪种比较厉害？有血尿症状的肾结石严重吗？　　这种情况需要考虑肾结石和输尿管结石的可能，医院进行详细的检查，明确诊断，进行合适的治疗。　　临床上可根据肾结石的病因、晶体成分、位置等来进行分类，但不存在哪种结石更“厉害”的说法。小孩得了肾结石，左肾结晶，右肾有3.3MM*2.5MM大小结石，右肾盂宽约8.3MM，且有积水，请问该怎么治疗？可以喝排石冲剂吗？病友Ｅ　　儿童泌尿系结石的发病常常与代谢异常、泌尿系畸形、营养不良及遗传等因素有关。您小孩医院进行完整的代谢评估和影像学检查，治疗方面可先试行排石及溶石治疗，如效果不佳则考虑外科治疗措施。病友Ｆ我有肾结石，是四毫米大的，听人说天天吃木耳或者喝洗米水能排石，这些偏方靠谱不？一般多久才能好？　　不靠谱，结石的治疗需要遵循规范、完整的方案，请到泌尿外科专科门诊咨询。病友Ｇ我怀孕了，才查出有肾结石，检查结果是这样描述的：左肾上盏、右肾下盏各见一0.4*0.3CM强光点。我想知道这种结石对孕妇有没有危险？能进行治疗吗？　　肾结石可能引起孕妇肾绞痛、尿路感染、疼痛甚至可造成子宫收缩诱发先兆流产等。　　妊娠合并结石需要根据结石的大小、梗阻的部位、是否存在着感染、有无肾实质损害以及临床症状来确定治疗方法。原则上对于结石较小、没有引起严重肾功能损害者，采用综合排石治疗，包括多饮水、适当增加活动量、输液利尿、解痉、止痛和抗感染等措施促进排石。自从得了肾结石后，我就会经常发烧，断断续续的，且想呕吐，请问二者之间有联系吗？肾结石会引起哪些不良反应？病友Ｈ　　这种情况可能是肾结石合并感染所致，建议到泌尿外科专科门诊就诊。　　肾结石可局部损伤引起出血、肾绞痛；尿路感染甚至败血症；肾功能损害甚至尿毒症；少数结石反复刺激尿路上皮甚至可诱发癌变。

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