人体尿液由肾脏产生，经由输尿管流进膀胱，再经尿道排出体外，这是从上而下相通的管道系统。以上任何部位都会有结石停留存在，堵塞管道，导致一系列症状，包括疼痛，感染发烧，血尿，以及渐进性肾功能损害。结石堵塞后，尿液通过受阻，肾脏产生的尿液集聚在肾脏与输尿管内，与正常比较，肾脏与输尿管从形态上逐渐扩张增宽增粗，这就是常说的肾积水,准确讲叫肾积尿。手术清除结石，管道变通畅后，扩张增粗的肾脏输尿管是不可能恢复到正常粗细大小状态的，每次B超复查，B超医生看到肾脏输尿管比正常人的粗和宽，他都会说你有肾积水,其实这是无意义的肾积水。所以这种情况无需恐慌。
什么是输尿管肾镜？一般人都知道胃镜是怎么一回事，其实原理都是一样的，只不过胃镜是软的，输尿管镜是硬的，而且比胃镜细很多；当然现在有软的输尿管镜了。价格昂贵，暂时不会普及。
1）输尿管中下段结石：是指在电视监视系统下，将输尿管镜通过尿道插进膀胱，再通过输尿管进入膀胱的开口，将镜子插进输尿管，看到结石后以钬激光将结石击碎，大部分被碎成粉末状当时就随着水冲出来了，剩下稍大的碎粒后期可自行慢慢排出。
2）肾脏结石与输尿管上段结石：在B超定位下经腰部皮肤打孔到肾脏内部，建立通道，将输尿管镜经过该通道，插入肾脏和输尿管找到结石，以激光将结石击碎后冲出。
输尿管肾镜碎石与传统的开刀手术相比具有创伤小，手术风险低，特别适合于开刀手术难以处理的多发性复杂性结石，包括肾结石同时合并有输尿管结石的患者。一般来说该手术和开刀手术相比创伤小，恢复快，但是和开刀手术一样，有一定的风险和并发症：
1）出血；是指手术建立通道过程中，通道直接通过肾脏，可能损伤肾脏大的分支血管出血，出血重时因视野不清被迫结束手术，依靠肾造瘘管压迫止血，后期改天手术。术后一周左右，术后一个月左右也有可能大量出血，出血不止时有可能需要输血或开刀止血，严重时为挽救生命被迫医院行介入血管栓塞止血。还有一种严重出血发生在输尿管结石合并巨大肾积水患者，肾脏内因手术时水流冲洗持续高压，导致肾内或肾周出血。当然术后尿液为暗红色或淡红色则无需担心，主要是多饮水，卧床休息。
2）结石残留：对结石病人，手术的目的是解除梗阻，以最小的创伤，获得最佳的治疗效果。最完美的是取尽结石，但是不可能保证完全取尽结石，特别是复杂的多发性结石。原因如下：
1．紧贴输尿管镜进入肾脏的通道而且与之平行的肾盏结石因镜体无法摆动进入该肾盏，因此无法处理这个部位的结石。当然可以另外再打一个直接进该肾盏的通道，但是难度大，创伤也大，相应风险也大。
2．结石被激光击碎后大部分被当时就冲出来了，当然有部分碎粒被水流冲进肾脏内的各个角落，医生会仔细检查每个角落，将结石碎粒冲出来，但是结石碎粒有可能进入镜子无法进入的角落而残留。或因为出血视野看清楚而残留。
3．输尿管的结石被激光击碎后大部分被碎成粉末状当时就随着水冲出来了，剩下稍大的碎粒后期自行慢慢排出。但是不排除有较大的结石碎粒随水流被冲进肾脏而残留。
残流的结石后期怎么处理呢？
少量的细小的结石，通过多饮水，口服排石药物，可以自行排出。
多的，比较偏大的，位于主道上的，可能再次造成梗阻的结石碎粒，可以经原通道再次手术清石。或行体外震波碎石。
孤立的不在主道上或估计后期不会掉进肾脏主道的结石，估计不会产生本质影响的可以暂观察，不处理。
后期掉进输尿管的结石偏大的再次行经输尿管碎石或体外震波碎石。
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