输尿管结石的鉴别诊断:
1.肾脏肿瘤
肾癌或肾盂癌发生坏死或出血时,坏死组织及血块通过输尿管时可引起与结石相似的症状。IVP造影结果可与阴性结石类似。B超和CT可以明确诊断。
2.输尿管肿瘤
输尿管癌和息肉等良恶性肿瘤都可以引起血尿、绞痛、积水等类似症状,借助超声波、CT和造影等检查加以鉴别。但临床上常常难以确定。
3.痛风
在痛风和过多摄入草酸等情况下,由于尿液中结晶过多,可以引起与结石相同的症状。血尿也很常见。尿液镜检发现大量结晶可以提示诊断。
4.另外,输尿管结石还应与急性前列腺炎、急性肠梗阻、卵巢囊肿蒂扭转等相鉴别。右侧输尿管结石需要与胆囊结石、急性阑尾炎相鉴别。只有清楚掌握各疾病的临床特点,才不致发生。误诊和漏诊。
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