一个女人怀孕了，就会产生很大的母爱光环，就算宝宝在肚子里有一些小毛病，更多的是愿意去治愈它，而不是选择打掉这个孩子。随着现在医疗技术的提升，胎儿肾积水被检查出来的几率越来越高了，肾积水这几个字听起来感觉特别的恐怖，而好多医生也会选择告诉你，肾积水的宝宝，还是不要了吧，但很多妈妈的坚持——就算我的宝宝肾积水了，我也要尽最大的努力来治愈他，让他成为一个身体健康的宝宝，远离肾积水。
肾积水的诊断标准
目前肾积水的诊断标准尚有争论，一般认为，
下述诊断标准（即符合下述任何一条者考虑肾盂积水）敏感性高，但特异性低。
●33周，肾盂前后径4mm,33周以后，肾盂前后径7mm；
●肾盂扩张前后径/肾脏前后径0.28；
●肾盏扩张。
但对一些原则仍趋向一致，这些原则是：
肾盂扩张4mm，大多数胎儿为正常胎儿；
肾盂扩张为5～10mm，或者有膀胱扩张、输尿管扩张、肾盏扩张或仅可显示肾盏的肾盂扩张，应在以后妊娠过程中随访观察检测；
如果肾盂扩张在10mm内，肾盂/肾脏前后径之比小于0.5，且胎儿无其他异常发现，那么产后出现临床相关疾病的可能性较低；
肾盂扩张10mm，出现肾脏病理情况的可能性明显增加，产后应行肾功能检查及排泄性膀胱尿路造影以除外梗阻和膀胱输尿管反流；
产后随访原则：最好于产后5～7天进行，因为此时期新生儿已不再受母体黄体酮类激素影响而致平滑肌松弛，其轻度肾盂扩张可以消失，然而在出生后的头48h内由于新生儿有轻度脱水，如果出生后立即行肾脏超声检查，可出现假阴性结果。
胎儿肾积水的治疗办法：
1.胎儿期干预
胎儿肾积水多数情况下，诊断是在怀孕4到6个月时B超检查发现的，之后应定期（半到一个月一次）随访检查，并在足月之前再次行超声检查。
2.出生后治疗
出生后对于少数有症状患儿如出现腹部肿块，尿路感染，或幼儿诉反复腹痛等，则需尽早进行手术治疗，按目前医疗水平，新生儿期即可安全进行手术。
3.随访频率和稳定肾积水的随访
随访频率太高会导致患者家长随访依从性下降而停止随访，频率太低则可能导致肾功能的大幅下降。所以我们推荐在两岁以内必须进行严密随访，随访间隔一般以3个月为宜，特殊情况可以更短。
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内容来源：产一科郭珍
排版编辑：综合管理部
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