输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石约占2~6%。临床多见于青壮年,20~40岁发病率最高,男与女之比为4.5∶1,结石位于输尿管下段最多,约占50~60%。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水,并危及患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失。
输尿管结石危害
一、导致男性性功能丧失:尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水,并危及患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失。
二、导致男性出现肾绞痛:尿管结石一般不会太大,因为输尿管很细,太大的结石不能进入输尿管口,所以多数只有绿豆到黄豆大。因为输尿管有几个特别狭窄的地方,结石很容易嵌在狭窄处,这时很容易造成输尿管排尿不通畅,输尿管加强蠕动,甚至发生痉挛,就会产生典型的肾绞痛。
三、导致血尿和肾功能不全:不影响尿流通过的较大结石,可仅有隐痛,血尿也轻。在孤立肾的输尿管结石阻塞或双侧输尿管阻塞,或一侧输尿管结石阻塞使对侧发生反射性无尿等情况,都可发生急性无尿,甚至肾功能不全。
输尿管结石的治疗方法
医院泌尿结石专家介绍,临床上治疗输尿管结石要根据结石的部位、大小,而采取不同的治疗方式。一般认为,小于0.7CM的输尿管结石可通过服用药物扩张输尿管或者药物溶解结石,将结石排出体外。对大于0.7CM的输尿管结石自行排除往往比较困难,就需要选择采用无创ESWL体外冲击波碎石术或者无创输尿管镜钬激光碎石取石技术。输尿管结石一般应首选ESWL体外冲击波碎石术。对于体外冲击波碎石机定位困难、治疗失败及碎石后形成“石街”的输尿管结石则可采用输尿管镜钬激光碎石取石技术治疗。
无创引领时代健康成就未来
医院泌尿外科在泌尿系肿瘤、微创泌尿外科、泌尿系结石、前列腺和下尿路疾病及泌尿系整形等方面具有优势。开展泌尿外科微创手术-包括肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺及男性生殖系统等各种类型手术。医院已引进最先进的德国第三代体外碎石机,成功为超过例患者成功实施体外碎石。采用无创输尿管镜钬激光碎石技术成功为近千例输尿管结石患者解除病痛。
ESWL体外冲击波碎石术--治疗输尿管结石不开刀、不住院
疗法原理:体外冲击波碎石术(ESWL)是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排除体外。该技术结石定位系统准确无误;治疗能量释放恰当合理,既保证碎石效果,又能达到最大程度的人体保护,具有安全可靠、无痛苦、碎石效果卓着和结石碎末排出体外快的优点,已成为治疗输尿管结石的首选技术之一。
疗法优势:体外冲击波碎石术(ESWL),是在监视器下进行,定位直观、准确、迅速,能将结石碎成小于2mm的粉末状,碎石与排石几乎是同步的,而且无痛苦、术后恢复快。全程仅需15-20分钟,技术上达到安全高效、无创伤、一次性治疗、不需住院、节省费用,不影响工作和生活。
无创输尿管镜钬激光碎石术--清除输尿管结石更彻底、更干净
输尿管镜钬激光碎石术是将输尿管镜由尿道经膀胱进入输尿管内,利用钬激光激光碎石机,在输尿管镜引导窥视下精确碎石,软性输尿管镜,可以到达输尿管上段甚至肾脏,治疗上段泌尿系结石不开刀,可轻松完成。硬性输尿管镜,对于输尿管中下段结石,操作简便,安全无创,大大减轻了病人的痛苦,减少了并发症的发生,取石彻底。
1、输尿管镜钬激光碎石更准确、更迅速。在输尿管镜的引导下钬激光激光光束可一路“追击”,直接作用于结石。此外在光导纤维内还有一根发射性的引导激光,一旦此引导激光不能看见结石,则激光机将拒绝工作。
2、钬激光清除结石更彻底、更干净。钬激光发出的“双脉冲”组合激光,可瞬间转化为巨大超短波,直抵纤维末端与结石之间,结石即刻崩解。绿色波长同结石表面的原物质发生反应,这个被称为“黑色吸收者”的原物质能吸收大量的发散光,一颗鸡蛋大的结石遇到钬激光5分钟左右即会化为粉末。
3、安全无损伤、降低患者痛苦。传统的碎石技术同时很容易造成其它正常组织的损伤。而钬激光对组织无任何损伤、并发症几乎为零;大大减少患者的痛苦。
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