早期发现的肾结石都可保守治疗，你还在继续

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结石，是泌尿外科领域医生和患者经常面对的最常见的疾病。据不完全统计，在南方地区，结石病在泌尿外科占到1/3以上，甚至到1/2。如此庞大的患者群体，如何做好结石病的防治确实是泌尿外科医生能做，并且能够短期就见到效果的医学科普范畴。

肾结石在世界范围内发病率都很高，并且还有逐年增高的趋势，美国的统计数据表明在过去的15年里患病率增加了70%。在美国，肾结石是目前泌尿外科最昂贵的疾病，估计每年的医疗支出超过亿美元。由于肥胖、代谢综合征和糖尿病以及人口的增长，预计到年之前，由于肾结石导致的医疗支出每年将增加12.4亿美元。年-年期间，因肾结石至急诊就诊的患者增加了91%。肾结石患者的生活质量低于普遍通人群。

很多破坏性很大、很严重的结石反倒没有症状，这是一件很麻烦的事情。这与肾脏到膀胱的结构有关。首先简单地说一下结石导致疼痛的机制：肾结石患者腰疼的原因并不是“结石的尖儿把输尿管划伤了”产生疼痛，而是因为结石会像塞子一样堵住患者的输尿管，一旦堵住输尿管，肾盂包括输尿管就会拼命收缩，要把肾脏不断产生的尿液排出去，这种拼命收缩就会导致疼痛，就像我们腿抽筋时的疼痛一样，是肌肉痉挛导致的。

人的输尿管有三处狭窄，从头到尾并不是一样粗的，结石每停留在一处狭窄位置就会引起梗阻，这时上面的肾脏、输尿管强烈收缩对抗梗阻，就会引起疼痛，一旦结石穿过了狭窄处，到了宽敞的位置之后，就不疼了，等结石落到下一个狭窄处就又开始疼。

早期发现的肾结石，大部分结石都可以保守治疗，也就是药物治疗。很小的结石(肾盂内＜0.5厘米的结石)，在它没有症状、还没有造成破坏的时候就发现了，这时候可以通过一些物理方法促进它的排出——多饮水，多运动，大部分小结石可以排出来。