医院体外碎石科精心为您服务
治疗范围:泌尿系结石(输尿管结石、肾结石、膀胱结石)
什么是体外冲击波碎石术(ESWL)?
体外冲击波碎石是80年代兴起的新技术。利用特殊设备产生冲击波,从体外将结石瞄准击碎,然后随尿液经泌尿系统的管腔排出体外。
这种治疗方法的问世使大多数结石患者免除了开刀手术之苦,使泌尿系结石的治疗发生了全新的变化。
体外碎石术的原理
ESWL的原理是通过水中高压放电产品更新换代生高能冲击波,再经过半椭球形的反射缸将能量聚焦于一点在这个焦点上能产生高达10~MPa的压力。医生通过定位系统将结石移到这个焦点上,随着一次次放电所产生的高能冲击波的冲击,结石被逐步地粉碎。
那么硬的结石都被震碎了,那肾脏不也保不住吗?
这个问题也是每个就诊病人最关心的问题
冲击波碎石的原理是在水中高压放电产生的高能冲击波是以水作为介质传播的,当时选择水作为介质的原因是人体的密度和水差不多,几乎都为1,这样冲击波在水和人体内传播时损耗很小,这也就是说在碎石过程中,人体是作为介质的,高能冲击波穿过人体而对人体不产生作用,只有碰到和人体密度悬殊较大的东西如结石或者是骨组织才起作用,打个比方说,用一团绵絮包住一块石头,一锤子锤下去,石头碎了,而棉絮却没碎,肾脏就象这团棉絮一样,而结石就象棉絮里的石头一样。何况在碎石过程中是反复多次的小能量冲击使结石逐渐出现裂缝、开裂,继而破碎,直至粉碎,并不是人们想象的碎石就是很很地一锤子锤下去的。所以在碎石过程中肾脏是不会受到损伤的。
体外碎石机
禁忌症
目前的绝对禁忌证包括结石远端梗阻、出血倾向和妊娠。
1.结石远端尿路梗阻:如肾结石病人伴有肾盂输尿管连接处狭窄、前列腺肥大者,碎石术后碎片不能顺利排出,适宜开放手术取石同时去除梗阻为佳。
2.未治愈或不能治愈的出血性疾病,不宜体外冲击波碎石的治疗,因为可能引起不能控制的血尿、肾周血肿或肾实质出血。
3.妊娠作为体外冲击波治疗的禁忌证无疑是合理。
4.患肾无功能:因为患肾无尿液形成,这样治疗后结石碎片没有尿液的冲刷,不能排出。
5.泌尿系感染:急性感染期碎石有可能导致感染的扩散,甚至败血症。
6.严重的高血压及心脑血管疾患、心力衰竭及严重心律不齐者,安置心脏起搏器患者。
7.年老体弱,身体情况很差的病人。
8.身体过度肥胖。
9.结石存在于输尿管时间较长,与周围组织粘连不宜碎石。
此外,对于巨大鹿角形结石,或结石超过3cm的,最好以开放性手术为佳。但膀胱内巨大结石可予冲击波反复治疗,因其不致于引起肾脏长期积水而继发肾脏损伤。
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