导语
等离子前列腺剜除术通过以电切镜镜鞘模拟开放性前列腺切除术中手指的动作，沿外科包膜钝性加锐性相结合剜除增生腺体，该术式具有增生组织剥离彻底、手术视野良好、术后并发症少等优点；剜除的增生组织采用刨削系统进行粉碎并吸出，可大大缩短手术时间。该术法较传统电切术优势明显，本期名家手术为大家分享杨波教授《经尿道等离子体前列腺剜除+组织刨削术》，供大家学习参考。
专家介绍
杨波教授
中国医院医院泌尿外科主任，外科综合病房副主任，教授，主任医师。曾医院泌尿外科主任；泌尿系结石碎石治疗中心主任；国家卫生部内镜专业技术泌尿外科培训基地主任。中国泌尿系结石联盟（CUC）委员；中国医师协会男科分会委员；中国医促会委员、辽宁省常委；中华医学会辽宁省分会委员；中国中西医结合学会辽宁省泌尿外科专业委员会委员；辽宁省抗癌协会肿瘤泌尿专业委员会委员；沈阳市医学会男科分会副主任委员。《现代泌尿生殖肿瘤杂志》编委、《微创泌尿外科杂志》编委。荣获国家卫生部第五届“恩德思医学科学技术奖”杰出成就奖；沈阳市优秀专家。撰写了三十余篇学术论文，以第一完成人荣获沈阳市科技进步一等奖一项，二等奖两项；荣获辽宁省科技进步三等奖一项，沈阳市科技进步一等奖一项。专业特长：以前列腺增生微创治疗，泌尿系结石微创及综合治疗和泌尿腔镜治疗为主攻方向，尤其在经尿道等离子体前列腺切除术上改进了原有腔内切割技术，创立了腔内分隔、被膜上推剥切割法，使超大腺体的前列腺切除也能在腔内完成。受到业内专家的广泛好评。开展余例前列腺切除、余例膀胱肿瘤切除手术。
病例介绍
1.患者：男，68岁
2.超声提示：前列腺5.8*5.6*6.5cm，实际切除腺体约克重
3.麻醉方式：腰硬联合阻滞
4.术中情况：
约克腺体剜除用时30分钟
组织绞碎用时6分钟
从入镜到留置尿管总用时约60分钟
出血量约20毫升
术中录像无剪辑及术后标本照片
术式总结
术式优点
1.腺体切除彻底，可与开放手术媲美；
2.术时短，较常规电切术缩短近1/3时间；
3.出血少，对患者的综合打击小；
4.并发症发生率，如术中、术后出血、感染、尿失禁等极少；
5.创面光滑，术后恢复快；
6.尤其适合超大腺体及高龄、高危患者，可完全替代开放手术；
7.组织刨削术技术易掌握。
术式难点
1.在前列腺被膜内解剖性腺体推剥技术环节较复杂，学习曲线长；
2.遇到粘连较重者，有出现被膜穿孔的可能；
3.需有熟练的腔内技术及前列腺后尿道的解剖知识。
手术口诀
1.视野清，到被膜，推剥止血同步行；
2.别切透，被膜整，远离静脉窦开放并发症；
3.勿切过，尿控、逆射均满意，保护内外括约肌。
点击“阅读原文”观看手术视频！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
转载请注明：http://www.niaoguanjieshi.com/ssyn/71373.html
当前位置： 输尿管结石碎石价格 > 输尿管结石医院 > 名家手术杨波教授经尿道等离子体前列腺
