微创术后留置了双J管,需要注意什么he

许多泌尿系结石患者做完手术后，医生会告诉患者，在他（她）的输尿管中留置了双J管，那什么是双J管呢？有什么作用呢？今天就带大家一起来科普一下。

一、什么是双J管?它的作用是什么?

双J管又称双猪尾巴，因两端卷曲，每端形似猪尾而得名，两端分别置于肾孟和膀胱内，是输尿管支架管的一种。由于其支架和内引流作用，能解除输尿管炎、水肿造成的暂时性梗阻，有利于小结石的排出，防止碎石后的肾积水，防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。同时，集合系统不与外界直接相通，可避免肾造瘘所引起的出血、感染。

二、留置双管期间的饮食指导

每日饮水量为-ml，多饮水，勤排尿，多食水果青菜，禁食辛辣刺激性食物。为了预防结石再生，要适当调节饮食，不饮酒、不喝浓茶，如结石成分分析为草酸钙结石，应少喝牛奶、少食含钙高的食物：如为草酸盐结石，应少食菠菜、马铃薯、豆类等等。

三、留置双J管期间的活动指导

避免重体力劳动或长时间活动，避免四肢腰部同伸展，如伸懒腰尽理避免幅度过大，避免突然下蹲、起立等动作，退免性生活，以免双J管移位、脱出和损物尿道粘膜，避免用力咳嗽等腹压增人动作，尽最减少平位，不做头低脚高的姿势，多采取半坐位，始终保持膀胱低于肾盂，避免便秘、憋尿、排尿不畅等造成尿液返流，引起并发症。

四、置管后的并发症和自我观察

1、膀胱刺激征：最常见的表现为下腹和患侧腰部胀痛不适、尿频、尿急、尿痛，尿管周围渗尿，如果只是出现轻微症状，可多饮水，切勿捶打腰部。

2、血尿：一般钬激光手术后1-3天出现血尿属于正常现象，多由输尿管镜在输尿管内用光纤撞击结石后损伤输尿管粘膜引起，请您不用紧张，一般2-3天有所好转甚至自行消失，出院后请适当卧床休息，减少活动量，多饮水。

3、发热：如果您在置管期间出现发热症状，医院就诊。

五、复查：置管后一般3-6周在膀胱镜下进行拔管，请您出院后一定在医生指导下在计划时间内拔管，以免影响您的身体健康。

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作者简介

何绣芳护师

医院泌尿外科

专科责任护士

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