“感谢你们泌尿外科各位医生护士啊，医院的各位专家，帮我给他们带好，我现在跟换了个人似的，撒尿可痛快了，再也不尿血了，身上还一点伤口都没有，太神奇了”老王一边说着，脸上皱纹也盖不住笑容。看着他的一脸笑容，我一下想到了几周前那个紧张忙碌的夜班，和曾经被病痛折磨的老王。适逢周末，正是合家团聚的日子，泌尿外科值班室一阵急促的电话铃声让医护立刻进入了战备状态。原来是刁英智主任的电话“各位值班的医生护士，老王又尿血了，排尿困难，很有可能又是前列腺出血导致尿潴留，赶紧准备床旁超声、导尿”。我放下电话，便和护士准备超声和导尿用具。很快，一位老人便在家人的搀扶下弯着腰走进了病房，走到护士台后老人便蹲在了地上，双手捂住下腹，脸上尽是汗珠，眉毛眼睛拧成了一团：“这次尿血有一个礼拜，没敢跟孩子说，今天严重了，先是尿了半天血块，再就是尿不出了，肚子胀疼的要命，”果然是老王。七十岁的老王是我们科的一位老患者，一年前就因为前列腺增生继发出血、尿潴留在我科住院治疗，我们建议他做手术切除前列腺，但老人因同时患有肝硬化、血小板减少，凝血功能较差，老人对手术比较恐惧，所以出血症状控制住后便一直口服药物保守治疗。我和护士一边简单询问病史，一边将老爷子搀扶进了科里的换药室，查体可见老爷子下腹部明显胀的鼓起来了，通过超声扫描可以看到膀胱高度充盈，里面可见大量血凝块，病史和检查都印证了刁英智主任的想法。简单向老爷子和家属交代了病情：“现在必须立刻导尿，将膀胱里的血和尿引出来，晚一点都会有膀胱破裂的风险”，签字、导尿，尿道内大量的尿液和血凝块被引了出来，老爷子的疼痛明显缓解，脸上的表情也恢复了正常。接下来几天，通过进一步的药物治疗，老王的血尿初步得到了控制。接下来按照科里的诊疗流程，我们科对老王的下一步治疗进行了全科的讨论，认为老王如果不做前列腺切除手术，再次血尿、尿潴留的几率比较大。虽然老王患有肝硬化、心律失常等等一系列影响手术安全的高危因素，但我们科已经多年成熟开展了经尿道前列腺电切、前列腺钬激光剜除等微创手术技术，对于老王这种情况我们认为风险虽较高但也是信心十足。医院医院进行深度融合，“深度合作，惠及百姓”，我们很快医院泌尿外科取得联系，将老王这例高难度、高风险的病例资料实时上传到北大泌尿外科，通过这些业内顶级专家的会诊，讨论的意见和我们科里一致：虽然风险较高，但前列腺手术应该做。而且为了让病人和家属彻底打消顾虑，医院泌尿外科的专家不但可以来亲自手术，还可以一同带来国内最为先进铥激光设备，专门针对这种出血风险高的患者。“老王，我们给您联系了国内泌尿外科做前列腺增生手术的知名专家给您做手术，他还专门给您带来了最先进的手术设备，您就放心吧”刁英智主任叫来患者及家属，将手术的方式步骤、可能发生的问题以及我们的应对措施，边画图边以密云老百姓的口吻用最通俗易懂的话解释了近一个小时，彻底将病人的顾虑打消了。“刁主任啊，有你们泌尿外科我就一百个放心，您再帮我联系北大专家我就一万个放心，我这次说啥也把手术做了”。很快医院泌尿外科的专家带来了先进的铥激光设备，为老王做了经尿道前列腺铥激光切除术。手术做的非常漂亮，术后第一天老王就下床行走，术后第三天拔了尿管自己便可排尿了，老王恢复顺利出院，脸上露出了久违的笑容。密云院区泌尿外科在国内泌尿外科领域较早开展了前列腺、结石、肿瘤等相关疾病的微创手术治疗，在密云地区已经具有了一定的知名度和口碑，随着医院中心院区泌尿外科的深度合作、强强联合，必将惠及更多像老王一样普普通通的密云父老乡亲。
编辑：信息科
供稿：泌尿外科刁明鑫
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