80岁高龄的陈大爷，近年来排尿次数增多,排尿困难，每晚都要跑五六次厕所，而且小便总是淋漓不尽，像滴水一样，严重影响了患者生活,甚至过去有多次“尿潴留”（指膀胱内充满尿液而不能正常排出）的情况发生，这次又出现“尿潴留”。
入院后我院外二科医生给患者留置了尿管并做了详细的检查，考虑到患者既往多次因“尿潴留”留置尿管，并结合患者及家属意见，决定对其进行“经尿道前列腺电切术”。
前列腺增生发病早期
前列腺增生发病晚期
前列腺电切手术过程模式图
医务人员积极进行术前准备，认真评估了患者的手术风险，并制定了一套完整的、个性化的手术方案。8月4日，手术如期进行，在帮扶专家医院泌尿外科那新雨主任医师的指导下，由外二科孙啟迪主任主刀，在麻醉科、手术室等医务人员的密切配合下开始手术。
术中见患者前列腺情况
术后切除的前列腺组织
术后患者安返病房，予持续膀胱冲洗两天，第四天拔除尿管后患者能自行排尿，第六天患者便出院了。
孙啟迪主任介绍说：前列腺增生症，是老年男性常见疾病之一，为前列腺的一种良性病变，由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用，临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，对老年男性的生活质量产生严重影响，因此需要积极治疗。
经尿道前列腺电切术目前是前列腺增生手术的金标准，手术本身并不难，难的是改变老百姓的思想观念，很多老百姓认为年纪大了，排尿费力、排尿次数增多是正常现象，时间久了就出现各种各样的并发症。”
同时孙主任也提醒到如果前列腺增生患者有以下几种情况应尽早手术：1、如果患者按照医嘱，正规服药，但症状没有好转，反而越来越重。2、反复尿潴留：就是像陈大爷那样，出现尿不出来，需要插导尿管，当出现第二次时，就需要手术了。3、引起肾积水，甚至影响肾功能。如果再不手术，可能出现肾积水逐渐加重，肾功能越来越差，甚至出现尿毒症。4、反复血尿，做检查排除了泌尿系统的肿瘤和结石，考虑为前列腺增生引起的血尿，经过非那雄胺等5α还原酶抑制剂正规治疗后效果不明显，也需要手术治疗。5、反复的尿路感染，排除了其它原因后，也要考虑手术。6、引起膀胱结石。7、引起腹股沟疝、痔疮、脱肛等。
外二科（泌尿外科）
专家简介
那新雨
医院泌尿外科，主任医师、医学硕士。宁波市医学会泌尿外科分会委员、宁波市医学会男科分会委员、宁波市中西医结合学会泌尿外科分会委员、浙江省转化医学学会青年委员会委员。
毕业于浙江大学医学院，从事外科工作近二十年，－年在浙医院进修深造微创泌尿外科手术，对泌尿系结石、前列腺疾患、泌尿系肿瘤、肾上腺疾病、尿控、男科、泌尿系外伤等泌尿系统疾病的诊治均有很深的造诣。同时长期进行泌尿外科肿瘤的基础研究，目前有厅局级课题（主持）1项及2篇SCI（第一作者）及区局级课题、多篇国内期刊文章发表。
孙啟迪
医院泌尿外科负责人。
毕业于遵义医学院临床专业，毕业后一直于泌尿外科、普通外科工作至今，医院、医院、医院进修学习。熟练掌握输尿管镜钬激光碎石、经皮肾镜碎石、输尿管软镜碎石、膀胱镜碎石及微创后腹腔镜下肾囊肿去顶减压、肾上腺肿瘤切除、肾切除、输尿管肾盂成形、输尿管切开取石等手术。
杜文斌
主治医师，毕业于遵义医学院临床专业，从事泌尿外科、普通外科工作，熟练掌握输尿管镜钬激光碎石、经皮肾镜碎石、输尿管软镜碎石、膀胱镜碎石及腹腔镜下肾囊肿去顶减压、前列腺电切、输尿管切开取石、腹腔镜胆囊切除、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜疝等手术。
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图文：那新雨胡宏霞
整理＆编辑：宣传科
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