肾里长了结石,不要慌,看医生怎么把它取出

往期文章《腰痛难忍，原来是肾里长石，什么原因？》给大家介绍了肾结石的形成原因、影响因素以及注意事项。

那肾结石已经形成该如何做呢？

肾里有石就“打”呗，小泌就带大家一起了解，医生是怎么对付肾结石的。

治疗结石的首要环节就是检查，医生只有通过检查了解结石的形状大小、具体位置后才能进项相应的治疗。

肾结石常见的检查有：

一、实验室检查

二、影像学检查

三、X线检查

四、放射性核素肾显影

五、内镜检查

不同检查有不同的原理及作用，小泌就不做详细介绍，有兴趣的朋友可查阅相关书籍自行了解。

肾结石有大有小，根据不同大小及所处位置采用的治疗方式也不一样。

保守治疗

一般结石如果直径0.6cm，且光滑，无尿路梗阻、感染的情况，纯尿酸结石及胱氨酸结石，可先行保守疗法。现阶段多采用药物保守治疗，其中药物包括排结石药、溶结石药等。

直径0.4cm，且光滑的结石大多可通过多喝水（~ml）、多运动自行排出。

体外冲击波治疗

通过X线或B超对结石进行定位，利用高能量冲击波聚焦后作用于结石使结石裂解，直至粉碎呈细沙状，随尿液排出体外（适用于肾、输尿管上段结石）。禁忌症：结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管疾病、急性尿路感染等。过于肥胖、肾位置过高、骨关节严重畸形等，由于技术性原因不适宜用此方法。

经皮肾镜碎石取石术

经腰背部细针穿刺直达肾盏或肾盂，扩张并建立皮肤至肾内的通道，插入肾镜取石、碎石。

较小的结石可以通过肾镜直接抓石取出，较大的结石将其粉碎，碎石后要留置肾造瘘引流管引流尿液。

此方法适用于直径2.5cm的肾盂结石、部分肾盏结石及鹿角星结石。

输尿管镜碎石取石术

经尿道输尿管镜插入膀胱，沿输尿管直视下取石或碎石。结石较大可用超声、液电、激光或气压弹道碎石。

腔镜输尿管取石

随着器械的发展与技术的进步，腹腔镜广泛应用于各种手术。在腹腔镜下进行输尿管切开取石，适用于输尿管直径2cm的结石。

手术途径包括腹腔和经后腹腔两种。手术时需要导尿排空膀胱，手术后需要留置双J管于输尿管内进行尿液引流。

开放性手术

过去大多数尿石症采用开放手术取石，手术会给患者造成巨大创伤。

现如今泌尿外科技术的不断发展，大多数结石已经不需要进行开放手术。

肾结石病症可轻可重，轻者可自行排出，重者可引起肾功能衰竭。所以大家需要引起重视，及早发现，及早采取相应的措施和治疗。

编辑/宣传中心吴俊林

审核/外科王培禄

/宣传中心董娅莉

部分图片来源网络侵删

内容来源健康中国系列丛书《泌尿外科护理健康教育》

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇