医治白癜风的专家 https://m-mip.39.net/czk/mipso_4283860.html夏季天气炎热,人们常常会热得汗流浃背,如果人体水分流失多并且补充水分不及时的话,有可能会得肾结石。那么,夏天肾结石到底是怎样形成的?一旦得了肾结石又该怎么办?应该怎样预防肾结石呢?
指导专家
于广海
医院泌尿外一科主任
夏天是肾结石的高发季节
于广海说,气候的确是导致肾结石的因素之一,夏天是肾结石的高发季节,最近门诊的肾结石患者要相对多一些。因为夏天天气炎热,人体的排汗量增加,水分会通过皮肤蒸发掉,如果不及时补充水分的话,会造成排尿量的减少、肾脏的尿液出现浓缩,这样就会导致尿液中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出的结晶在局部沉淀、聚集,最终形成肾结石。另外,南方人、经常在高温环境下工作的人以及平时喝水少活动少的人也比较容易得肾结石。
肾结石的形成跟饮食关系大吗?
于广海说,影响肾结石形成的因素有很多,但是确切的发病机制尚不明确,目前比较被认可的说法是:人的尿液中存在杂质,这些杂质像“滚雪球一样”越积越多,最终就会形成肾结石。但部分人是因为有输尿管狭窄、肾脏畸形等先天性疾病,导致排尿不畅,尿液中的杂质就会沉积,逐渐越积越大而形成结石。于广海还说,关于“过多摄入含钙和草酸丰富食物的人容易得结石”等的说法实际上是不准确的,因为人体的差异很明显,很多人都吃菠菜、豆腐之类的食物,但是有的人会得结石,有的人就没有得结石,主要还是取决于个人的体质。
尿路结石为什么会疼得死去活来?
曾经在网上看到一位得过肾结石的患者分享说:“我在右侧腰部剧烈的绞痛中醒来,身上的睡衣早已被汗水浸湿,醒来以后的痛楚成为一种无法忍受的噩梦,我以为自己要死了。右侧腰部就像有一把刀在搅动,哪怕轻轻的呼吸一口空气,都让那个疼痛无限放大……”这样的形容让人不禁捏了把汗,为什么很多尿路结石的患者疼起来会疼得死去活来呢?“这就是输尿管结石引起的肾绞痛,是外科系统当中最疼的一种病。”于广海解释说,在人体肾脏、输尿管、膀胱、尿道出现的结石,统称为尿路结石,如果原来在肾脏中较小的结石突然掉落到输尿管里,把输尿管堵住了,输尿管就需要蠕动把这个结石往下排,这个过程当中,输尿管会因为急性痉挛而剧烈疼痛。如果是肾脏中体积较大的结石,移动度会比较小,临床症状一般不明显或表现为腰部隐痛,有时也会伴有血尿,极个别患者会合并尿路感染。另外,结石引发的肾绞痛常常在晚上发生,主要是晚上尿路神经兴奋,肾脏内的结石可能会活动到输尿管内,就会骤然发生剧烈疼痛。
疼的时候跳一跳就好了?
有人说,当尿路结石引起剧烈疼痛的时候,跳一跳便可以将尿路结石排出体外了。这种方法到底靠谱靠谱呢?“这类人千万不要随便跳,会越跳越疼的。”于广海说,如果结石非常小的话,通过运动、多喝水有可能排出体外,但是结石堵在输尿管里下不来时,剧烈活动更会让结石在向下移动的过程中引起疼痛,只会越跳越疼。所以,当尿路结石引发绞痛的时候,最好不要乱活动,如果疼痛不止的话,医院进行处理,以免耽误病情。
结石是否处理要看
有没有影响肾脏功能
判断肾结石对肾脏功能的影响有多大、是不是需要处理,临床上最主要是先看有没有引起肾积水。因为人的输尿管很细,肾结石一旦把输尿管堵,肾脏中的尿液流不下来,肾脏功能受到的影响会比较大。如果已经引起肾积水,即使是结石很小,那么也意味着需要进行处理。目前,最准确、最有说服力的检查方法是做肾脏ECT,通过影像学来更加直观地检查肾脏功能。
结石引起肾绞痛要马上排石吗?
于广海说,肾结石的治疗往往要根据结石的大小、位置、数量等情况具体分析。一般结石直径小于4毫米,患者可以通过多喝水、多运动来促使结石随着尿液的推送、冲洗而排出体外。而结石直径超过4毫米,一般就很难自己排出体外了,几乎都需要进行干预。体外冲击波碎石的创伤小、碎石效果好,大多数患者都可以通过这种方法治愈;而那些结石较大、无体外冲击波碎石条件的患者,应该考虑通过经输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等微创手术来进行治疗。
多喝水是最有效的预防方法
预防尿路结石最简单、最有效的方法就是多喝水,因为水分可以稀释尿液并冲刷尿道,防止尿结晶的形成,也可以让已经形成的结晶或小结石随着尿液排出体外。所以,建议患有尿路结石的患者每天的喝水量要在毫升以上,想要真正效果好的话,喝水量最好能达到毫升或毫升以上。
文|小连
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