妊娠期尿路结石

Question1

什么是妊娠期尿路结石？

妊娠期尿路结石是指妊娠开始至分娩结束期间母体形成泌尿系结石存在的状态延续至妊娠期，尤以夏季高发。

妊娠期尿路结石有什么症状？

肾绞痛是最常见的疼痛症状。患者常表现为疼痛，发热，感染，血尿。肾积水及肾功能不全等症状，妊娠期输尿管结石发生率是肾结石的2倍，磷酸钙结石约74%，草酸钙结石26%。

Question2

发生妊娠结石怎么办

保守治疗

不采用常规镇痛药，而用黄体酮、25%硫酸镁代替，尽可能用头孢类抗生素，50%-80%患者经保守治疗后结石自行排出。

干预治疗

1/3患者持续疼痛、高热、肾积水，可选择支架管置入术，经皮肾镜穿刺造瘘术，输尿管镜检查及碎石。尤以支架管置入术最为常见。多数患者可在局麻下行输尿管支架管置入术，创伤小，恢复快。

注

意

事

项

支架管植入术后注意事项：

（1）留置双J管常见并发症膀胱输尿管返流

（2）双J管上移或下移至膀胱内

（3）双J管未直入膀胱内

（4）置管后有血尿、腰痛、尿频尿急等症状

（5）双J管结石

（6）双J管打折扭曲或阻塞

术后要注意休息，适当活动，自我观察，避免并发症的发生。

识别