“医生，我老公一天没解小便了，脚都肿了，右边的腰还很疼，快帮我们看看......”，近日，医院泌尿外科门诊来了一位愁容满面的中年妇女，一进门便焦急地询问医师。
门诊医师田文俊立即对该妇女所搀扶的患者进行了病史询问和专科检查，发现患者双侧输尿管结石、左肾结石、左肾萎缩、右肾增大，急诊肌酐umol/L。根据临床经验，田文俊判断该患者是由结石引发的急性肾后性肾功能衰竭，如不立即清除结石，解除输尿管梗阻，患者的肾功能将难以恢复！
田文俊一边通知麻醉手术科为该患者开通急诊手术通道，一边为患者完善各项术前准备。1小时后，堵在患者右侧输尿管的结石被成功粉碎，手术只花了10分钟。术后当天患者便排出小便ml，两天后肌酐降至正常范围，术后第4天行“经皮肾镜术”将左侧输尿管上段结石及肾结石粉碎并取出，彻底为患者解除了体内的“交通堵塞”，患者不日后便康复出院。
据介绍，该患者“引起无尿的原因”是因为患者左侧输尿管原来就有结石嵌顿，并已经引起左肾功能损害，此次右肾结石进入输尿管，导致右肾尿液也不能排出，故引起无尿及右腰部疼痛，此时医生最重要的任务就是帮患者解除“梗阻”，保护肾功能。输尿管镜技术在此时无疑是最简单有效的方法。左侧通过经皮肾镜将结石粉碎并取出，使左肾残余功能得到保留。
今年以来，医院泌尿外科已经为余例患者进行了“输尿管镜下钬激光碎石术”，一次碎石成功率在95%左右，同期为38例患者进行了“经皮肾镜下碎石取石术”。
关于泌尿系结石：泌尿系结石是泌尿外科最常见的疾病之一。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。其临床表现为发病突然，剧烈腰痛，疼痛多呈持续性或间歇性，并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射；出现血尿或脓尿，排尿困难或尿流中断等。
大量饮水可以增加尿量、稀释尿液，减少尿中晶体沉积以达到防止结石生存的目的，睡前及半夜饮水，效果更好。
如果发现尿路梗阻、感染、异物等情况，需要尽早解除，可减少结石形成。
一旦发生结石，泌尿系B超、泌尿系CT平扫、泌尿系造影可以明确诊断。根据结石部位、大小、输尿管梗阻等因素的不同，可以选择保守观察、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜下碎石、肾镜下碎石术等，目前开放手术及腹腔镜下手术已经仅在一些特殊情况下采用。
治疗后，定期行尿液化验，Ｘ线或Ｂ超检查。观察有无复发，残余结石情况。若出现腰痛，血尿等症状及时就诊。
饮食禁忌：
1.患有本病的患者饮食中应禁食含胆固醇高的动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。
2.少食含草酸、钙高的食品，如菠菜、油菜、海带、核桃甜菜、巧克力、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等。
3.最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡。
饮食适宜：
1.患有本病的患者饮食中宜清淡、低蛋白、低脂肪为主。
2.饮食应多样化，富含营养和维生素的食物，如新鲜的蔬菜,黄瓜、豆角、绿豆芽；新鲜水果，如苹果、雪梨、西瓜、葡萄等。
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