尿液分析检查ABC教你看懂体检孕

尿液分析检查ABC教你看懂体检（孕期检查）报告

尿液分析检查是产检中常见的一项检查项目，相信做过产检的孕妇朋友都知道，那么为什么要做尿液分析检查?如何留取尿液以及孕妇如何看懂尿液分析体检报告呢?下面就给大家介绍一下尿液分析检查。

尿液分析检查在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。

尿液分析检查是查什么？

尿液分析检查是为了了解孕期肾脏状态和全身营养情况，还能作为孕妈妈有无泌尿系统感染、肾脏疾病和糖尿病等的辅助判断。

检查尿液中是否有蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞，尤其是蛋白的检测，可以提示有没有妊娠高血压等疾病的出现。有问题可根据情况及时处理。如有血尿的情况下，就需进一步检查是不是肾结石、膀胱结石等。

如何正确收集尿液？

在做检查之前，首先要了解正确收集尿液的方法，如果方法不对，检查的结果可能产生误差，因此会误导临床医生的诊断。收集时一般用清洁干燥的容器收集。

这是我院提供的留取容器（一次性尿杯和一次性尿管）

使用方法：将尿液留取到尿杯中，然后倒入一次性尿管中

收集晨尿。尿液收集一般以早上第一次的尿液为最好，有时候很难做到，随意尿也是可以接受的。

收集时避免污染尿杯和尿液。检查时尿液应留取10ml左右（我院为你的提供的尿管都做了相应的标记线），检查前不要大量饮水和喝咖啡、浓茶等。应避开月经期，这样可以防止阴道分泌物的混入。

收集中段尿。收集的时候留取中间那一段的尿液，即先排出一部分弃尿去，以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌，然后留取中段新鲜尿立即送检。

孕妇如何看懂尿液分析检查结果

医院会只做干化学检测（我们一般叫尿常规），但是近年来随着科技的发展，尿沉渣检测已成为尿液分析必不可缺的组成部分，因为它能够对尿干化学检测结果进行确认和阐明，并且还可以鉴别试纸尿干化学检测不能评估的结构(如上皮细胞、管型和晶体)。

我院的尿分析检查已包含尿液的干化学检测（十二项）和尿沉渣检查两部分。

以下是我院的尿液分析检查化验单

大多数结果正常情况下均为阴性,但一些结果因为受年龄、饮水量和出汗的影响，正常值也相应不同，如尿PH值晨尿PH5.5~6.5，随机尿PH4.5~8.0；尿比重，正常参考值成人晨尿1.~1.，成人随机尿1.~1.新生儿1.~1.等。

其实判断孕期尿液分析是否正常，主要通过以下指标：尿白细胞、尿酮体、尿蛋白、尿糖、红细胞等。

1、尿白细胞

尿白细胞主要是来判断是否存在泌尿系感染。

很多孕妈妈在孕晚期是存在泌尿系感染的，但尿频、尿急等泌尿系感染的症状却不明显，而通过检查尿液中白细胞的量，就可以反映准妈妈是否有泌尿系感染。

2、尿酮体

尿酮体是我们体内的一种代谢产物，它可以随尿液排泄出来，所以，尿液分析检查能发现它的存在。

酮体的产生有两方面的原因：

一是因为准妈妈的血糖很高，临床上称为高糖性酮症。

另一个是因为准妈妈吃的太少，导致热量摄入不足，机体便动员体内储备的脂肪来产生能量，这一代谢过程中也会产生酮体，这在临床上称为饥饿性酮症。

酮体可以通过胎盘影响胎儿，在长时间大量酮体的作用下，会增加胎儿宫内缺氧的风险。所以，一旦发现尿中有酮体存在，需要积极配合医生进行治疗。

3、尿蛋白

正常情况下，人体在非孕期每天排出来的尿蛋白应在0.15g以下，在怀孕期间，它可以增加到0.3g/天。如果在孕中晚期，准妈妈尿液中尿蛋白的含量大于0.3g/天，则提示准妈妈可能患有以下疾病：

1）在孕早期，发现尿里有尿蛋白，要考虑是否有肾脏疾病。

2）在孕晚期，发现尿里有尿蛋白，要警惕是否患有妊娠期高血压，这类疾病在妊娠期间的发生率大概是7%~8%。

4、葡萄糖

正常尿液中应不含，或含微量葡萄糖。尿糖阳性多见于糖尿病、肾性糖尿病等，需要提醒的是不能仅依靠尿糖阳性诊断糖尿病，需结合血糖等指标明确。尿糖阳性不代表就是糖尿病，一部分正常孕妇也可尿糖阳性。

5、尿红细胞

正常人尿液中可偶见红细胞，血尿可见于急、慢性肾炎，泌尿系炎症、结石、肿瘤等，应加以重视。尿中有红细胞和白细胞，可能有尿路感染，但是一定要排除阴道流血，阴道流血有时会污染尿液，出现假阳性。如果尿中有大量红细胞、白细胞，并有尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状及时治疗。

对于准妈妈来讲如果发现尿液分析检查结果异常一定要及时找医生进行咨询、治疗。

好了，孕期尿分析检查就介绍到这里吧，也希望孕妈妈们能认真对待这项检查。

供稿人：检验科张晓波

莱阳市妇幼保健院全体医务人员

将以精湛的医术，优质的服务

为全市妇女儿童保驾护航！

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