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一线风采体重33公斤八旬老人被结石折


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日前,医院泌尿外科主任杨文增教授成功为一位体重仅33公斤的八旬老人通过两次经皮肾镜碎石手术,彻底解除了折磨老人十多年之久的病痛。

来自定兴的孙奶奶今年8岁,双肾结石伴随了她0多年。经了解,早在0年前孙奶奶无明显诱因出现左侧腰腹部剧烈疼痛,并伴有恶心、呕吐等症状,有时持续几分钟,有时几个小时,孙奶奶在家人医院进行治疗,经检查发现双肾结石。8年前曾就诊于河大附院泌尿外科接受左肾结石经皮肾镜手术,出院后没多长时间孙奶奶的肾里又开始长小结石,而且越长越多,腰腹剧烈疼痛不断折磨着她。春节前,孙奶奶开始出现高烧,腰部疼痛加重,在家人陪同下来到医院泌尿外科找到杨文增主任,经影像检查,发现双肾巨大结石,几乎双肾的肾盂肾盏都填满了石头。

杨文增主任曾成功开展过多例双肾铸型结石经皮肾镜手术,但面对这样体重仅有33公斤且高龄的患者,无疑是一个挑战,手术难度和风险都很大。手术过程中需通过肾造瘘管注入生理盐水溶液,但对于体重过轻、高龄的孙奶奶来说,只能注入少量的生理盐水,否则身体过多的吸收会出现体肿,心衰等症状。同时,手术时间也要控制在个小时左右,手术时间过长也会让孙奶奶身体耐受不住,有可能出现心肺功能衰竭,甚至危及生命。杨文增主任多次组织全科医生召开术前讨论,考虑到孙奶奶的身体状况和手术耐受程度,决定先行清除结石相对较少的右肾结石。在麻醉科的密切配合下,手术时间成功控制在小时,顺利完成经皮肾镜右肾结石碎石手术。术后经复查尿路平片显示右侧结石基本完全消失,孙奶奶在陆续拔除造瘘管、尿管后于春节前一天顺利出院。春节中,杨文增教授还不忘对孙奶奶进行电话回访,了解术后恢复情况,为二次手术做好准备。

春节过后,孙奶奶于2月2日再次返院进行二次手术,这次手术将解决老人左肾结石。再来住院时,孙奶奶的气色、精神状态比之前明显好转,脸上洋溢着笑容。2月24日,杨文增主任为孙奶奶行左肾结石经皮肾镜碎石术,因左侧结石较多,手术复杂程度明显增加,杨文增主任在麻醉科的配合下成功完成了手术。孙奶奶术后恢复很顺利,没有出现任何不适症状。孙奶奶可以出院回家休养了,出院前,老人紧紧地握住杨文增主任的手不住地表示感谢。

医院泌尿外科党办室

本期责编:董媛媛

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