输尿管结石术后健康教育

1、体位：硬膜外麻醉,取去枕平卧位6小时，以防因脑脊液外渗致头痛。6小时后应定时翻身，床上活动四肢、踝泵运动，有效预防下肢深静脉血栓。根据病情按照先半坐卧位-90°坐位-床旁坐位-床旁站立-床边行走-病室内行走的顺序进行活动，全程需要医务人员的指导及家属陪护，鼓励患者术后第一天下床活动，预防并发症。手术创伤较大及引流液颜色较红的患者，要适当延长卧床的时间，避免出血。

2、饮食护理：术后2小时评估患者吞咽情况，可以进食少量水，6小时后病情无特殊按照流质-半流质-普食顺序进食。在保持饮食清淡的原则下，多食纤维素丰富的食物和润肠作用的食物以保持大便通畅，防止钙质的重吸收，还应给予充足的维生素A，忌辛辣、油腻之物，指导患者多饮水，每天达-ml以上，以达到冲洗尿路的目的。

3、病情观察：术后应观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化。注意观察尿液的颜色、性质及量，若尿管引出鲜红尿液则提示有进行性出血，应立即报告医务人员及时处理。拔除尿管后小便会有轻微血尿，应每天饮水量达ml以上，以免形成血块堵塞尿路。

4、治疗护理：按医嘱给予抗生素、止血、营养等对症治疗，并观察疗效。鼓励病人翻身，咳痰，多做深呼吸，根据病情鼓励患者早日下床活动，预防压力性损伤及肺部感染。

5、管道护理：妥善固定导尿管，保持通畅，防止受压、反折、阻塞。保持尿道口清洁，每日用清水抹洗尿道口，每天3次,尿道口有分泌物随时清洗。尿袋固定在床缘，注意保留足够的长度，方便患者翻身活动，避免因牵扯而脱出。下床活动时固定在裤子上，导尿管的高度不超过耻骨联合，防止引流液反流，导致逆行感染。

6、留置双“J”管的护理:留置的双J管起支撑输尿管及内引流的作用，防止输尿管粘连，但同时会引起患侧胀痛不适。指导患者保持大便通畅，预防便秘，避免用力咳嗽等增加腹压的动作，不做弯腰和下蹲动作，避免剧烈运动，防止双J管移位或脱出。

参考资料：1、医院印制护理常规

2、泌尿外科专科护士手册科学出版社第二版

转载请注明：http://www.niaoguanjieshi.com/ssks/65164.html

• 上一篇文章： 医学常识肾结石如何形成的,又该如何治
  
• 下一篇文章： 输尿管结石术前健康教育