近日，医院通州院区泌尿外科收治一例“马蹄肾”合并肾结石患者，通过使用“斑马”一次性输尿管软镜进行激光碎石，成功为患者解除病痛。
患者S先生（化名），男，48岁，一月前有双侧腰部疼痛，少尿，夜不能寐等症状就诊于医院通州院区泌尿外科。S先生表示因腰痛医院，外院行CT检查提示：双肾积水、双肾结石、马蹄肾、尿路感染。于外院行留置双侧输尿管支架管术，留置时间过长后又引起身体不适感，外院表示因手术较复杂建议转入医院通州院区系统治疗。
遂S先生慕名来到医院通州院区就诊，并于隔日入住泌尿外科病房继续治疗。患者既往：2型糖尿病7年；输尿管结石病史，曾行手术治疗；CT检查：双肾积水，双肾结石，马蹄肾；因S先生有糖尿病病史，结石病史时间较长，并在外院已行碎石手术。为减轻其疼痛症状和多次就诊结石问题的焦虑情况。泌尿外科结石组组长李琰峰副主任医师及时与科主任闫永吉主任医师进行病历汇报，并进行小组讨论，确定手术方案。
术前泌尿外科结石团队与S先生多次进行沟通，缓解其焦虑情绪，讲解手术注意事项，并表示对于此类结石治疗团队有非常丰富的临床经验，已为多名患者接触复杂结石带来的病痛困扰。
检查结束后S先生在全麻下行输尿管软镜（斑马镜）双肾结石激光碎石术，手术顺利完成并于一周后出院。术后，S先生及家属对泌尿外科医疗团队表示由衷的感谢，并给予了充分的认可。
什么是泌尿结石？
泌尿系结石是一种常见病种，其复发率为50%。泌尿系结石又分为很多种病因引起。“马蹄肾”是一种先天性肾发育畸形，是融合肾中最常见的一种类型。流行病学统计显示其发病率为0.25%，多发生于男性。常见于两肾的一部分(上极或下极)，可在脊柱或腹部大血管前方互相融合，90%以上是两肾下极在身体中线融合。其特征:低位肾，居于第4、5腰椎平面，在腹腔大血管的前面。双肾无下极，肾盂居中位，肾旋转不全，输尿管行走于肾盂前侧位，输尿管短而植入肾盂位置高，并在峡部前面横过，血管异常多见。以上各方面原因影响了集合系统的引流导致积水，有很高的感染率(30%)，容易形成结石。
马蹄肾肾盂肾盏结构复杂，马蹄肾合并肾结石是临床治疗的难题；
输尿管软镜结合钬激光碎石是治疗肾结石主要治疗手段；斑马镜是一次性电子输尿管肾盂镜，镜体纤细，成像清晰，操作灵活，上下活动角度可达度，便于观察各个肾盏，尤其在马蹄肾治疗中优势明显；
中医治疗
一、耳穴压丸：
耳穴压丸是选用在王不留行籽在耳穴上，刺激耳廓上的穴位或反应点，疏通经络，调节脏腑气血功能，促进机体阴阳平衡，适用于泌尿外科围手术期患者的疼痛、失眠、止血、焦虑、眩晕、便秘等。
二、拔罐治疗：
用火罐在人体相应的穴位，利用燃火、抽气等方法产生负压，使之吸附于体表，造成局部瘀血，以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒的作用，适用于泌尿外科围手术期局部疼痛。
三、穴位贴敷：
穴位贴敷治疗，将科室自制药物粉碎成粉末后用黄酒或米醋调匀后制成药饼，将备好的药物贴敷于穴位，以达到活血通络、行腹消胀的作用，适用于泌尿系疾病围手术期预防腹胀腹痛。
四、隔姜灸：
用艾条点燃后置于腧穴或病变部位上进行熏灸的方法，以达到通经活络、祛风散寒、引导气血等作用，适用于泌尿系内分泌治疗及围手术期患者局部疼痛，局部寒证等。
团队介绍
医院通州院区泌尿外科医疗技术力量雄厚、专业人才结构合理，设有三个专业组：结石组、肿瘤组和生殖组。共有医务人员27名，医师13名，护士14名。其中，主任医师3名，副主任医师4名，主治医师3名，住院医师3名。博士3名，在读博士2名，硕士5名。科室由门诊、住院病房、尿动力学检查室、体外冲击波碎石室、中医综合治疗室等组成，可以为患者提供方便、安全、快捷的检查和治疗条件。
泌尿外科秉承着“以中西医结合为方向，走有中国特色的医疗卫生事业之路”的宗旨，现发展成为在国内具有较大影响力的以中西医结合为特色，以泌尿系统结石、肿瘤及男性生殖系统疾病为重点，以中医特色诊疗与现代微创技术相结合为治疗手段的集临床、教学、科研于一体的现代化科室。
诊疗范围
一、男性不育症：
少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，白细胞精液症，血精症，死精子症，精索静脉曲张性不育症等。
二、男性性功能障碍：
男性勃起功能障碍，遗精，早泄，不射精，逆行射精，阴茎异常勃起，男性性欲低下等。
三、男性生殖系统炎症：
前列腺炎，尿道炎，（腺性）膀胱炎，精囊炎，睾丸炎，附睾炎，包皮龟头炎等。
四、泌尿系统梗阻性疾病：
前列腺增生症，膀胱过度活动症，肾结石，输尿管结石，膀胱结石，尿道结石等。
五、泌尿及男性生殖系统肿瘤：
肾癌，膀胱癌，前列腺癌，睾丸癌，附睾肿瘤，阴茎癌等。
六、女性泌尿系统疾病：
女性尿道综合征，尿道炎，尿失禁，尿道肉阜，尿道憩室，排尿困难，膀胱过度活动症，神经源性膀胱等。
七、其他：
男性更年期综合征，精索静脉曲张高位结扎，包皮环切术，鞘膜积液，睾丸扭转，阴茎硬结症，尿道下裂，隐睾症，睾丸下降不全，性传播疾病等。
结石门诊专家简介
闫永吉
医学博士、主任医师、副教授、研究生导师，北京中医药大学医院泌尿外科学科带头人、兼任东城院区和通州院区科主任。博士毕业于华中科技大学同济医学院，师从享誉国际泌尿外科专家、我国泌尿外科腹腔镜及机器人手术的奠基者和领军人物，中华医学会泌尿外科分会候任主任委员、医院（）泌尿外科主任张旭教授；中医师承国家名老中医药专家、“首都国医名师”李曰庆教授。
闫永吉主任长期致力于中西医结合泌尿及男性生殖系统疾病的诊治，擅长各种微创手术，多次受邀在国际、国内学术会议进行学术报告和手术演示。担任北京性腺轴疾病防治研究会会长、中华医学会泌尿外科分会男科学组副秘书长、中国医师协会中西医结合泌尿外科委员会全国委员、中国医疗保健国际交流促进会腔镜内镜外科分会常务委员、北京市中西医结合泌尿外科学会常务委员、北京癌症防治学会泌尿肿瘤专业委员会委员、北京肿瘤学会泌尿肿瘤专业委员会委员、北京整合医学学会理事、北京中医药男科学会委员、北京泌尿外科学会尿路重建与修复组委员。担任《微创泌尿外科杂志》、《泌尿外科杂志（电子版）》编委。发表学术论文40余篇，其中SCI收录10余篇；参编《泌尿外科腹腔镜手术学》、《LaparoscopicandRoboticSurgeryinUrology》；获得省部级科技进步一等奖1项、三等奖2项。国家科技专家库专家、国家自然科学基金评审专家。受聘人民网“人民好医生特聘专家”、“央广健康专家团专家成员”；入选“中国最具影响力医生”排行榜。
主治专长：
膀胱癌、前列腺癌、肾癌、肾盂癌等腹腔镜手术及中西医综合治疗；肾结石、输尿管结石微创手术；中西医结合治疗前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、阳痿、早泄、尿失禁等。
出诊时间：通州院区周五上午
出诊地点：二期5层A区1诊室
出诊时间：东城院区周一上午
李琰峰
泌尿外科结石组组长，副主任医师，毕业于北京中医药大学，硕士学位。担任中国中药协会男科药物研究专业委员会委员；北京中医药学会男科专业委员会委员。主要研究方向：泌尿系统结石、泌尿系肿瘤、男性不育、女性下尿路症候群等。
主治专长：
1.微创手术：腹腔镜治疗肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等泌尿系肿瘤；输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜治疗肾、输尿管、膀胱、尿道等尿路结石；
2.中医药治疗：尿频、尿急、尿痛、尿失禁、复杂尿路感染、间质性膀胱炎、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺炎，男性不育等疾病；
3.血液透析通路建立。
出诊时间：
周二上午泌尿结石门诊（专家号）
周三下午泌尿外科门诊（专家号）
出诊地点：二期5层A区2诊室
作者：李琰峰冯营营
编辑：于嵩洋
审核：闫永吉刘丽娟
审阅：龚燕冰
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