输尿管结石碎石价格

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南医院泌尿外科科主任

单孔腹腔镜技术,单一切口,创伤更小,恢复更快

经原创经尿道膀胱辅助通道辅助暴露下逆行切除技术,让手术更简单

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病例资料

一般情况:

患者男性,50岁

主诉:

发现血尿1天

现病史:

患者昨日中午小便时,无明显原因出现血尿,色红,无尿频尿急尿痛,无恶寒发热,无恶心呕吐。于今日上午来我院肾科就诊,入院查血常规:血常规+超敏C反应蛋白:白细胞计数14.16*/L,红细胞计数4.55*/L,血红蛋白g/L,血小板*/L,中性粒细胞百分率72.5%,淋巴细胞百分比20.9%;尿常规:隐血++++,尿蛋白++,红细胞计数/ul;肝肾功无明显异常。前列腺彩超:前列腺增生,前列腺钙化灶。肾、输尿管、膀胱彩超:左侧肾盂积液(重度),双侧肾脏结石

既往史:

有“乙肝”病史(具体不详);05年在我院因“输尿管狭窄”行“左侧输尿管部分切除手术”

辅助检查:

入院后完善相关检查:

泌尿系成像CTU:

左肾中级肾盂内占位,考虑Ca可能,请结合临床病史

进一步行MRI平扫+增强检查示:

左侧肾盂、肾盏扩张、积水,左侧输尿管上端狭窄;左肾多发结石;肝小囊肿;前列腺钙化灶

肾小球滤过率测定:

1.左肾积水、功能尚可,左侧尿路梗阻可能

2.右肾功能未见明显异常,右侧尿路通畅

3.定期复查

尿液普通及液基细胞学检查:

(尿液涂片及液基细胞学)查见核异型细胞,疑为癌细胞,请结合临床

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手术解析

完善术前检查排除手术禁忌症后,于-09-23在全麻下行单孔腹腔镜下左侧肾输尿管切除术+膀胱部分切除术

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术后情况

术后病理诊断:(左侧半尿路切除标本)

1.肾盂、肾盏高级别乳头状浸润性尿路上皮癌,癌组织局灶浸润肾盂粘膜固有层;癌组织未侵及肾周及肾窦脂肪组织;未见明确脉管癌栓及神经侵犯周围肾组织示肾积水改变,并见肾结石1枚

2.输尿管粘膜慢性炎,局部尿路上皮增生

3.肾门血管及输尿管切缘未见癌组织残留

4.查及淋巴结1枚未见癌转移(0/1)

病理分期:pT1N0cM0(病理分期参照AJCC第八版)

患者术后恢复良好,每周吉西他宾注膀胱灌注*6次,出院后每3月复查膀胱镜

上述内容仅代表专家个人的医疗临床和/或学术观点

不(得)用于对任何医疗服务或医疗产品的推广或推荐

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