案例1
患者李××，女，64岁，诊断为消化性溃疡收入院，护理员小张负责护理。今晨，患者突然感到恶心、呕吐一次。小张将呕吐物倒掉，并协助患者漱口。医生与护士查房时，小张报告李奶奶清晨呕吐一次，但颜色和量已经记不清了。
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问题
（1）护理员小张做得正确吗？为什么？
（2）护理员应如何照顾呕吐患者？
解答与措施
（1）护理员擅自倒掉呕吐物是不正确的，因为医护人员需要观察呕吐物的颜色、性质和量而做相应的判断和处理。
（2）患者呕吐，护理员应做好以下工作：
1）患者发生呕吐，护理员要尽快上前扶助，使患者头部偏向一侧，减少体位和头部位置的移动。避免患者跌倒。
2）及时告知医护人员。
3）观察患者呕吐时伴随的症状，保持呼吸道通畅，避免患者呕吐过程中发生窒息。
4）保留呕吐物，待医护人员查看后再进行处理。更换床单及被污染衣物，做好清洁整理，开窗通风。协助生活护理。
5）饮食宜清淡避免油腻，以流质或半流质为主。避免食物过凉或过热。虚弱无力者协助喂食，进食过程中如出现恶心，应嘱患者深呼吸，如不缓解应暂时禁食，报告医护人员处理。注意保持患者口腔清洁。
6）给予患者心理护理，稳定患者情绪。
案例2
患者张××，男，85岁，诊断为急性胃肠炎入院，突然有一天下床活动时感到恶心、手脚冰凉、面色苍白、心慌、大汗，随后呕吐出大量红色分泌物。
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问题
（1）对于该场景护理员应怎样处理？
（2）护理员应注意观察什么？
解答与措施
（1）护理员应将患者扶到病床卧床休息，将患者头偏向一侧；立即报告医护人员，并密切观察。
（2）针对患者情况，护理员应做好病情观察：
1）在护士指导下观察呕吐物的性质、量、颜色、气味、呕吐次数等。
2）
）
A.做好心理安慰
B.及时观察患者
C.协助做好生活护理
D.可以先单独处理，再告知医护人员
答案
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D
03
儿童呕吐时护理不正确的措施是（
）
A.观察呕吐物的颜色
C.可不告诉医务人员，自己先观察
B.防止误吸或窒息
D.观察呕吐物的性质
答案
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C
04
呕吐患者伴随症状不正确的描述是（
）
A.面色苍白
B.精神萎靡
C.呼吸变浅变慢
D.入睡困难
答案
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D
05
在协助患者呕吐过程中护理员做法不正确的是（
）
A.立即协助头偏向一侧
C.可以继续进食
B.应嘱患者深呼吸
D.报告医务人员处理
答案
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C
判断题（点击你认为正确的选项）
1.照顾呕吐患者时，应记录呕吐物的性质、颜色、气味和呕吐次数。（
）
√
回答正确
×
回答错误
2.恶心常为呕吐的前驱表现，伴有面色苍白、出汗、流涎、血压降低。（）
√
回答正确
×
回答错误
3.患者呕吐时可以变换体位和头部位置，以利于呕出胃内容物。（
）
√
回答错误
×
回答正确
4.儿童呕吐要注意预防误吸和窒息。（
）
√
回答正确
×
回答错误
5.呕吐患者应叮嘱避免猛起猛坐，动作应缓慢，防止头晕而摔倒跌伤。（
）
√
回答正确
×
回答错误
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