北京中科白癜风崔永玲 http://m.39.net/pf/a_6702245.html临床工作中，我们经常会遇到因为腰痛难忍来看急诊的患者，检查后发现原来是尿路结石突然堵塞了一侧输尿管造成的。经过紧急处理，疼痛消失了，有些患者以为结石就治好了，不用管了，然而情况并非如此。
十堰的小张就是如此，并差点为此付出惨痛的代价。
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小张今年26岁，三年前突发腰腹剧烈疼痛，还伴有恶心呕吐、血尿的情况，医院检查发现左肾积水、左输尿管上段扩张，一颗直径约0.8cm大小的结石嵌顿在输尿管内。由于小张痛得特别厉害，医生就给他做了解痉止疼的治疗，经过一晚上的治疗终于缓解，小张感觉没事了就回家去了。
一个月前，小张又开始频繁腰痛，这次还伴有发热。经检查发现，小张有左肾、输尿管结石，且因为输尿管结石梗阻导致了积水、积脓问题。经过我院医生多次联合会诊决定，紧急为小张实施一期手术治疗，顺利引流出了近ml的积脓，感染也被及时控制住了，同时也避免了积水、积脓继续影响肾功能。
“患者如果没有及时治疗，任其体内感染加重，不仅会导致感染性休克，而且随时可能会有生命危险。”对此，我院泌尿外科副主任周乐也为小张捏了一把汗。
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我院泌尿外科医生给小张讲解病情
近日，恢复良好的小张再次来到我院，进行第二期无创保肾取石治疗。我院泌尿结石团队为小张实施了经尿道取石的纤维肾镜无创保肾取石术，不开刀、不打孔，顺利将其左肾及输尿管内的结石全部取出，肾脏也被保住了。目前小张恢复良好，这两天便能出院。
周乐表示，尿路结石久拖不治，可能会导致肾衰竭甚至有生命危险并不是危言耸听。因为结石长期持续地摩擦、刺激肾脏，继而引起尿路梗阻，进而引发肾脏积水、感染、积脓或其他病变，不断损害肾脏及功能，甚至使肾脏完全丧失，最终发展成尿毒症，危及生命。如果能在发现结石后定期复查，出现问题及时接受专业治疗，结石对肾脏造成的这些危害，都是可以避免的。
敲重点！腰痛消失，并不代表你的结石好了
据悉，我国泌尿系结石的患病率为10%左右，每年发病率约为~/10万人，其中约1/4的患者需住院治疗。
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泌尿系结石大多在肾脏内形成，虽然在初期没有任何症状，但当结石由肾脏掉入输尿管时，就会堵塞部分输尿管腔，使尿液排泄受阻，导致梗阻部位输尿管发生痉挛、压力增高，造成肾盂内压力也随之增高，患者产生肾区（腰部）的剧烈疼痛，往往还伴有恶心呕吐，这种现象被称为“肾绞痛”。
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发生肾绞痛后，可以通过解痉镇痛的药物，缓解输尿管痉挛，可使腰痛减轻或消失。此时往往结石仍在体内，当结石固定在输尿管内不再移动，腰痛症状虽然消失了，但因尿液排出受阻，会逐渐形成肾积水，在不知不觉间，肾脏功能逐步受损，最终梗阻侧肾脏功能将完全丧失。
因此，腰痛消失，并不代表结石病已经治好，应坚持治疗，直至结石排出体外。
什么情况下尿路结石可以保守治疗？
尿路结石是不是一定要手术治疗？有没有保守治疗的方法呢。通常情况下，医生会根据结石的大小、数量，梗阻的部位以及肾功能的状况，选择合适的治疗方式。
一般来说，如果结石较小（小于0.4cm）、无梗阻、无感染、肾脏功能良好者，会先建议进行保守排石治疗，通过大量饮水、适当运动，配合扩张输尿管的药物等进行排石处理。如果结石仍未排出，就应该改变治疗的方式，防止结石卡到输尿管引起梗阻，损害肾功能。
目前，针对结石的治疗包括体外冲击波碎石、纤维肾镜无创保肾取石手术、双镜联合微创保肾取石手术等。
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纤维肾镜无创保肾取石术顺利取出荷包蛋大结石
其中，在临床上应用较多的是纤维肾镜无创保肾取石手术，它是通过将纤维肾镜经由人体自然通道尿道进入肾脏，配合钬激光将结石击成碎末，再以套石网套住碎石经尿道取出，将结石一网打尽。这种手术方式全程不伤及肌体，恢复快，所以也备受结石患者的青睐。
如果患者的结石较大，或者比较复杂时，通常建议采取双镜联合微创保肾取石术。这种手术方式在临床上治疗疑难尿路结石效果特别好，通过经皮肾镜与纤维软性肾镜联合作战，将结石尽可能一次性取干净，微创、出血少、恢复快。
尿路结石的复发率高吗？怎么才能预防结石再生？
尿路结石有一定的复发几率。因尿路结石成分不同，其形成的影响因素也不同，因此，想要预防尿路结石的复发，要根据结石的“病理”进行个体化的预防。
临床上，医生通常会建议尿路结石患者做一个结石成分分析，根据结石的分析结果进行适当性的饮食调整，来达到降低尿路结石复发的几率。
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另外，尿路结石患者还应养成良好的生活习惯，比如每天保证毫升左右的饮水量，清淡饮食，少盐，少吃高蛋白的食物以及海鲜、鱼虾蟹、动物内脏等，比如适当的健康运动，如慢跑、散步、跳绳等，但不提倡大汗淋漓的运动，如果进行了大汗淋漓的运动，一定要及时把水分补充上去。
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●夏季预防肾结石要多喝水！但为何说常喝矿泉水，容易得肾结石？
●痛！夏季泌尿系结石高发，为何这些人容易“中招”！
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