根据调查表明,近几年因为输卵管问题导致女性不孕的案例逐渐攀升。输卵管是女性内生殖器的组成部分,其外观是一对细长而弯曲的管,位于子宫阔韧带的上缘,内侧与宫角相连通,外端游离,与卵巢接近,全长为6-15cm,卵子从卵巢排出后,由输卵管“拾起”,由伞端进入输卵管,精子通过输卵管与卵子相遇,形成受精卵,再从输卵管出来到子宫壁着床。其中输卵管起到了桥梁的作用。可想而知它的重要性,那如果这个桥梁遇到了一系列的问题,将会发生什么呢?下面由小编给大家来分析一下。
先从桥梁头说起,输卵管伞端常见的疾病有黏连,堵塞,这样卵子要进入输卵管就非常困难,就好像一个人要进到房间,房门微开,甚至关闭,很难进去。输卵管堵塞导致女性不孕,占女性不孕的25%~35%。再者是很常见的输卵管炎症,患者通常有下腹部疼痛、月经异常、痛经等现象。输卵管炎症可能会使输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,从而导致不孕不育症。输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型,在输卵管炎后,或因粘连闭锁,黏膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体,也有的液体被吸收剩下一个空壳,造影时显示出积水影。输卵管堵塞使受精卵无法运送到宫腔内,就会在输卵管里定植,因为输卵管壁很薄,胚胎长大后,容易破裂,会发生腹腔内出血,严重的可以休克甚至死亡。
所以女性要注意自己以及伴侣的个人卫生,在行房事前后男女双方都要清洗外生殖器,以防病菌滋生,发现输卵管有问题也要及早治疗。在辅助生殖科,我们接触过很多输卵管有问题的女性,大多会有以下问题:
1.输卵管堵塞,或者粘连甚至已经切除能做试管婴儿吗?
答案:能!试管婴儿取卵过程是在超声的监视下穿刺针会经阴道进入到卵巢卵泡内,将卵子吸入穿刺针内。卵子在体外与精子授精成功形成胚胎后,移植回女性宫腔内,整个取卵加移植的过程不用通过输卵管进行。
2.输卵管积水能做试管婴儿吗?
年Lejeune首先报道输卵管积水可降低试管婴儿的种植率,以后许多学者也发现输卵管积水会试管婴儿的结局产生影响。迄今为止,多数文献报道输卵管积水未处理对试管婴儿结局存在负面影响,输卵管积水可能返流至宫腔,影响与子宫内膜容受性相关的分子及基因的表达及对胚胎产生毒性作用,会降低试管成功率,增加流产率。所以输卵管积水,主张先处理输卵管积水再进行试管婴儿,一般选择手术治疗。目前学术界对输卵管积水手术方式的选择意见不一,常用的手术方式有经阴道超声下输卵管积水抽吸术、输卵管切除术、输卵管伞端或壶腹部造口术、输卵管近端结扎术等,以及近年来开展的输卵管栓塞术等。对于在试管婴儿手术前输卵管积水患者应该选择何种方式处理,应根据患者输卵管积水的部位、严重程度、是否合并其他不孕因素等情况综合考虑,选择最佳的个体化助孕方案。
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