新朝阳·医疗动态
昨日上午，我院泌尿外科首例软性输尿管镜右侧输尿管上段结石钬激光碎石取石术+右侧双“J”管植入术”手术圆满成功！手术历时50分钟，术中出血不到5ml。
接受本次手术治疗的是一名因“右输尿管上段结石、右输尿管双J管植入术后”就诊于我院的44岁中年男性患者，本次手术主刀医师——孙腾达主任、朱洪激老师。
手术场景呈现
经过二位主刀医师和手术室全体医护人员的共同努力，整台手术历时不到一小时，术中出血仅仅5ml。最后，取石堪称完美成功！
关于“软性输尿管镜钬激光碎石取石术”
——医院泌尿外科
技术概况
软性输尿管镜下碎石取石术是利用纤细、精密度高的仪器经尿道送入膀胱,到达只有0.2至0.5厘米直径的输尿管，在直视下或借助电视监视系统，清晰地观察输尿管内的结石，再从输尿管软镜鞘的工作腔道伸入碎石器或套石网、取石钳，将激光击碎的结石粉碎排净。患者痛苦小，术后恢复快！
技术优势
◆不开刀、无创伤：软性输尿管镜，可以到达输尿管上段甚至肾脏，治疗上段泌尿系结石不开刀，可轻松完成;硬性输尿管镜，对于输尿管中下段结石，操作简便，安全无创，大大减轻了病人的痛苦，减少了并发症的发生，取石彻底。
◆可控可视、高新科技：钬激光光纤是可弯曲的，不仅可以通过硬性输尿管镜导入，还可以通过软性输尿管镜等导入，对泌尿系的任何部位结石均可进行可视化有效碎石。
◆排石速度快、恢复快：钬激光发射数秒钟后，结石就能被击碎成细小粉末，既安全又省时。并且，碎石与排石几乎是同步，迅速让结石无踪影，术后七天即可恢复。
◆无后遗症、防止复发：有效避免了传统开刀手术后有疤痕、大出血、难恢复体能等状况，具有防止复发、出血少、痛苦小、碎石干净等优点。
适应范围
1．软镜钬激光碎石术
软镜下钬激光碎石术用于治疗≤2cm的肾结石，也可用于输尿管上段结石的治疗，对PCN术后残余结石可采用软镜钬激光碎石术，软镜可联合经皮肾镜治疗复杂性肾结石。对于肾结石直径2cm的病例，软镜钬激光碎石术可作为一种替代治疗，推荐分期手术。对于双肾1.5cm结石，同期双侧行软镜手术是安全的，且并发症少。
2．上尿路来源血尿的镜检及治疗
诊断性软镜镜检术的适应证包括：①不明原因的上尿路来源血尿；②影像学上的充盈缺损；③尿道膀胱镜检查发现单侧或双侧上尿路血尿同时尿细胞学检查异常；④不明原因的输尿管或漏斗部狭窄。诊断性软镜镜检可观察到上尿路有无肿瘤及肿瘤形态、大小、部位，并能够直接活检。检查时可通过窄带成像技术发现普通白光无法分辨的肿瘤病灶，降低术中漏诊率。对于低风险的上尿路尿路上皮癌如单发、表浅、1.0cm的肿瘤可行软镜下钬激光肿瘤融蚀术。
3．软镜钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿
软镜钬激光内切开引流术治疗肾盂旁囊肿的适应证①有明确临床症状，对集合系统形成压迫，形成局限性肾积水；②邻近集合系统(与肾盂、漏斗部或肾盏壁邻近)；③囊肿位置位于肾窦内或呈内生性生长，其他手术方式不易接近。禁忌证为术前不能排除恶变的肾囊肿以及肾囊肿合并出血。
4．软镜在输尿管狭窄治疗中的应用
利用软镜置入导丝或者用钬激光对狭窄部位做初步切开便于插入气囊导管行气囊扩张，狭窄长度≤0.5cm疗效更好。也有采用经皮肾通道软镜联合球囊扩张治疗复杂输尿管下段狭窄的报道。
5．软镜钬激光碎石术在特殊病例中的应用
特殊病例包括①肾盏憩室结石、马蹄肾肾结石、异位肾合并结石、多囊肾合并结石、孤立肾较大的肾结石的治疗；②尿流改道术后输尿管结石的治疗；③小儿上尿路结石的治疗。
医院泌尿外科，一个有态度的专业科室。
-END-
赞赏
长按招聘微信营销北京什么医院是专业的白癜风医院
转载请注明：http://www.niaoguanjieshi.com/ssjx/576.html
当前位置： 输尿管结石碎石价格 > 急性输尿管结石 > 我院首例软性输尿管镜右侧输尿管上段结石
