我两个肾脏都长结石，到现在已经长了30年了。自从年做了开刀取石后，前前后后做了多次体外碎石，结石还是疯长不停。
近日，医院泌尿外科病区，来自四川沐川县的宋先生说，他的肾脏不知怎么回事，就像石矿一样，每隔个一两年就长出体积骇人的“巨大”结石。
△宋先生术前与第二次术后的结石对比
肾结石是在宋先生高中时期就开始“缠上”他的。
16岁时的一次体育课上，他突发医院检查出结石，宋先生没有给予足够的重视，疼痛缓解后没有采取进一步的治疗，直到年他再次出现腰部剧烈疼痛，检查发现双肾均被结石“塞满”了。
这才意识到问题严重性的宋先生，医院接受了开刀取石手术。本以为一劳永逸的他，一年后，结石再次长大并出现了剧痛。由于惧怕开刀，宋先生开始了“体外冲击波碎石”治疗的漫漫长路，陷入了“反复体外碎石、肾结石反复长大”的怪圈。
年，在结石又一次变得巨大后，医院接受了左肾经皮肾镜取石手术。随后一年多的时间里，结石再次“攻城略地”，迅速疯长变大，宋先生无奈的再次反复体外碎石。
在进行了20多次体外碎石后，肾结石非但没打掉，反而长到了骇人的8公分：X光片里面形似一颗“老姜”，几乎塞满了右肾内的大小通道。
“泌尿道梗阻；右肾多发结石、中度扩张积水；左肾结石伴左肾积水，左肾小。”医院的检查结果显示，结石充满了宋先生的右肾，长度达7-8厘米，右肾功能受结石和积水的影响，仅剩4成左右，而左肾则出现了可怕的肾萎缩。而这些正是在宋先生接受了惊人的多次体外冲击波碎石，累计花掉20多万元后，付出的沉重代价。
△两次手术取出的结石
今年春节后，不堪疼痛和血尿折磨的宋先生，决定再次到成都治疗。医院求医，结石的生长速度，超过次的体外碎石经历，医院的专家们感到震惊。
“人的肾脏约长10-12厘米，普通人两、三厘米的结石，就算比较大的了，而宋先生的肾结石一年多时间，就在肾脏内迅速长到8公分。如此惊人的生长速度，在临床上十分罕见。”宋先生的主刀专家、医院泌尿一科易成然主任介绍到。
△宋先生的结石成分分析报告
开刀手术、多次体外碎石、经皮肾镜取石手术，经历了漫长复杂的求医之路后，宋先生的结石仍旧疯长原因，在结石成分分析检查之后，初见端倪。
“术后，我们对这名患者的结石进行了结石成分分析，主要成分是一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石，在排除了甲状腺疾病等因素的影响后，这些成分指引我们找到了结石反复发作的主要原因。”医院泌尿一科易成然主任认为，除了患者本身的代谢因素外，结石疯长主要有这几个原因：
第一，该患者有长期饮用浓茶的习惯；第二，患者存在尿路的细菌感染；第三，由于职业习惯，患者经常熬夜、久坐，且不爱运动；第四，之前的开刀手术，改变了右肾的结构，让很多小结石不易排出，易累积成大结石。第五，体外碎石后的结石残渣不易排尽，也可能嵌入组织，导致结石再生几率增加。
△易成然主任为宋先生分析结石成因
易成然主任提醒患者，目前医学界普遍认为，直径在0.5厘米以下的结石，肾积水不严重，通过多喝水或服用排石药物，结石有自行排出可能，不需要体外碎石；而直径超过0.5厘米，小于2厘米的结石，在无梗阻、无积水、无感染等情况下，可以先采用体外碎石，无效者需考虑微创手术；超过2厘米的结石，因为体积较大，体外冲击波不易震碎，即便震碎了，也会因为石块较大，仍然无法排出，等于做了无用功。
“医院为了谋求更大的利益，反复多次地进行体外碎石，使患者的肾脏受到了很大伤害。”易成然主任表示，通常肾脏结石进行体外碎石的间隔时间约为3周，输尿管结石的间隔时间约为2周。如果体外碎石间隔时间太短，次数太多会使人体组织受损，肾脏小血管会破裂出血，严重的会出现急性肾大出血、急性肾衰、肾破裂，最终可能导致肾切除。
△易成然主任为宋先生实施微创经皮肾镜碎石取石术
在经历了两次微创经皮肾镜碎石取石手术后，宋先生右肾内的巨大结石被粉碎并清除，解除了尿路的梗阻，肾脏的积水随之消退。目前，宋先生即将康复出院。
肾结石形成主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。为了维护自己的健康，患者更应该从生活点滴做起，将肾结石杜绝于外。
肾结石按成分来分，肾结石分为钙质结石及非钙质结石。
钙质结石：占肾结石的70%~80%，如草酸钙、磷酸钙结石，前者尿液一般呈酸性，后者呈碱性。
非钙质结石：如尿酸结石（与尿酸代谢紊乱有关），磷酸镁铵结石（与感染相关），胱氨酸结石（与遗传相关）等。
如何预防肾结石
1、多喝水，不憋尿
不要憋尿，多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外，减轻肾脏和膀胱受害的机会。
2、少喝啤酒
有人认为啤酒能利尿，可防止尿结石的发生。其实，酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，他们相互所用，可使人体内的尿酸增加，成为肾结石的重要诱因。
3、肉类、动物内脏要少吃
控制肉类和动物内脏的摄入量，因为肉类代谢产生尿酸，动物内脏是高嘌呤食物，分解代谢也会产生高血尿酸，而尿酸是形成结石的成份。因此，日常饮食应以素食为主，多食含纤维素丰富的食品。
4、少吃食盐
太咸的饮食会加重肾脏的工作负担，而盐和钙在体内具有协同作用，并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。
5、晚餐早吃
人的排钙高峰期常在进餐后4～5小时，若晚餐过晚，当排钙高峰期到来时，人已上床入睡，尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中，不能及时排出体外，致使尿中钙不断增加，容易沉积下来形成小晶体，久而久之，逐渐扩大形成结石。
6、睡前别喝牛奶
由于牛奶中含钙较多，而结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2～3小时，正是钙通过肾脏排除的高峰，如此时正处于睡眠状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，故易形成结石。
7、不宜多吃糖
服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加，尿酸度增加，可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀，促使结石形成。
8、慎食菠菜
据统计，90%以上的结石都含钙，而草酸钙结石者约占87.5%。如果食物中草酸盐摄人量过多，尿液中的草酸钙又处于过饱和状态，多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。在食物中，含草酸盐最高的是菠菜，而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。
最重要的一点就是多喝水！
建议每日饮水~ml
保证尿量达到~ml/天
且鼓励大家睡前多饮水
这样可以保持夜间尿液呈稀释状态
需要注意的是
是喝白开水，不是咖啡或者浓茶！
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