安徽蚌埠的黄女士,今年53岁,深受输尿管结石折磨长达6年之久。年4月6日,黄女士医院检查出肛门肿瘤,行瘤体切除术治疗。
让黄女士没有想到的是,半年之后,又出现了类似的症状,同时左侧腰腹部出现剧烈疼痛。到医院检查后,发现患上了左侧输尿管结石,医生建议行输尿管切开取石手术治疗。将输尿管切开,取出结石后再缝上,黄女士因害怕不愿意手术治疗,只接受了挂瓶消炎、解痉止痛治疗,待疼痛症状得到缓解后,便不再治疗。
直到今年2月份,黄女士的左侧腰腹部再次出现剧烈疼痛,且反复发作,疼得实在是受不了,医院行“输尿管钬激光碎石、取石术”,术后效果并不理想,复查时发现输尿管下段仍有大量结石残余。
黄女士的丈夫不忍心妻子饱受结石疼痛的折磨,想要找医院给妻子治疗。他托朋友打听,了医院专门治疗结石病,医院的微创取石开展的特别好,还是医院。4月12日,黄女士在丈夫的陪同下,医院求诊。
到院后,经过专业的全面系统检查,泌尿彩超显示:左肾中度积水并左侧输尿管下段多发结石;双肾结石。腹部平片显示:左肾区多发高密度影;左输尿管下段走行区多发高密度影。确诊为“左输尿管下段多发结石并左肾积水、双肾结石”。医院泌尿外科主任汪哲耀根据黄女士的病情,制定了详细的手术治疗方案。
年4月14日上午9点55分,黄女士在全身麻醉的情况下,汪哲耀主任为其行“经尿道左输尿管镜+纤维软镜钬激光碎石、取石术”。
术中,发现黄女士的输尿管下段狭窄,这无疑给取石增加了难度。汪哲耀主任凭借多年来的丰富临床经验和熟练的手术技巧,将输尿管镜进入左输尿管,找到嵌顿的几十枚淡黄色结石,最大约1.2cm,置入钬激光光纤将结石依次击碎并吸出;再将纤维软性肾镜进入左肾各盏,发现左肾中、下盏见数十枚大小不等结石块,最大约1.0cm,取钬激光光纤将结石依次击碎并依次冲洗出,反复排查无结石残留后结束手术。
术后6小时,黄女士便可以下床走路,恢复得很好,医院专业的取石技术赞不绝口,对医护人员的服务态度相当满意。
汪哲耀主任表示,结石应该早发现早治疗,黄女士的案例代表了目前临床上很多患者对结石处理的常见做法,就是不愿意接受手术治疗,谈手术色变!黄女士前后经历了6年的时间,如果当时立即治疗,也许当初小小的结石就不会长大、增多,从而增加治疗的难度。
当然这其中也有多方面的原因:
(1)患者惧怕手术,觉得只要是手术就对身体产生巨大损害,而没有认识到这种手术恰恰是适合自身情况的治疗方案
(2)看病贵、看病难的现医院就诊。
(3)患者首诊的社区卫生院或诊所医生对这一疾病认识不深,他们本身没有对此有较多的认识,也认为就是个小结石,不是大病,总是采用他门熟悉的挂瓶消炎、止痛等方法给予病人暂时缓解症状,使患者迷惑了对自己病情的认知。
(4)全社会科普宣传不够,泌尿系结石的危害并未被人们深刻认识到,当自己亲身经历后,为时晚。
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