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不爱喝水苏州5岁女孩竟患肾结石


“陆主任,我家小孩老说肚子痛,能不能查查到底是怎么回事啊?”云云妈妈着医院儿科副主任陆敏说。原来,5岁的云云已经反复腹痛半个多月了,呈阵发性,偶尔伴有排尿时不畅感,妈妈带她来就医。

陆敏给云云做了详细的体格检查。起初考虑胃肠功能紊乱,建议查了血常规、尿常规、肠系膜淋巴结超声,结果发现其它都正常,但尿常规显示尿隐血(3+),红细胞20/ul,应该不是胃肠道的问题。于是陆敏立刻建议查泌尿系超声,果然发现了症结,超声提示:左肾小结石。

怎么小小年纪就有肾结石呢?陆敏经过与云云妈妈的详细沟通得知,孩子在家不喜欢喝水,又不爱运动,可能久而久之就导致了泌尿道结石的问题。

至于治疗,因为孩子结石比较小,医生建议她多喝水,多运动,希望能够让小结石自动排出,如果短期内排不出来那可能还需要进行碎石等其他外科治疗。

陆敏介绍,最近儿科门诊医生发现腹痛、消化系统疾病等患儿比往年增多。因为疫情的原因,许多小朋友没有开学,呼吸道感染及过敏性疾病发病有所减少。“但不少孩子因为居家隔离、学习,生活规律发生改变,运动量减少,饮食上营养过剩等,出现了便秘、肥胖、早发育、尿道感染、泌尿道结石等问题。”

医院儿童医学中心(苏大附儿院科技城院区)主任、肾脏风湿性疾病专家闵月表示,泌尿系统结石多见于成年人,儿童患者相对较少。小儿泌尿系统结石大多没有症状,往往是体检时偶然发现,少数有镜下或肉眼血尿发生,常在剧烈活动后出现。如果没有任何症状,孩子一般情况较好,只是B超发现孩子有结石,一般不用特殊治疗,只要多喝水,多排尿,适当运动,一般两三天、最长两三周,结石会排出体外。

如果出现比如排尿不畅、呕吐、血尿、无诱因的哭闹烦躁情况,患儿则需住院,通过内科的保守治疗来促进结石排出。如果患儿出现少尿或无尿,说明输尿管或尿道被结石堵塞了,如治疗不及时会导致肾功能衰竭,医院紧急救治,通过血液净化或外科干预解除梗阻、治疗肾功能衰竭。“只要结石能够彻底排出,肾功能没有受到严重损害,通常不会有后遗症,家长不必担忧。”(苏报融媒记者陆珏通讯员罗洁江晓燕文/摄编辑:李俊锋)




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