场景1
患者某甲:“医生,我这段时间胃疼。”
医生:“你需要做个胃镜,怕痛苦的话可以选择无痛胃镜。”
什么是无痛胃镜?
无痛胃镜是在普通胃镜检查的基础上,通过给予的醉药物,使患者迅速进入镇静、睡眠状态,在睡眠中完成胃镜检查。
但是问题来了
患者小张:麻醉睡着后多久能醒?万一醒不过来怎么办?好怕怕?
患者大刘:我睡觉打呼噜很严重,有时候还会憋醒,不喘气了怎么办?
患者小王:我奶奶80多岁了,还有高血压,心脏也不太好能不能做?
患者老李:我贫血,平时体质差能不能做?
……
以上几个问题确实很有代表性,也是无痛胃镜的禁忌症,传统意义上的无痛胃镜虽然对患者来讲只是睡了一觉,但是其中隐藏的风险恐怕只有麻醉医生才能深刻体会(相当于飞机的起飞),患者小张担心的也不无道理。
常见并发症有
呼吸抑制、胃内容物返流与误吸(不明白的可以百度)、血压下降、心肌缺血等。
场景2
患者代表:“医生,经你这一讲,这个无痛还有这么多风险,我该怎么办?做吧,怕风险,不做吧,怕难受!”
现在,你不必纠结了,我院麻醉科针对以上情况,近期新开展了清醒镇静、镇痛麻醉,利用新型速效、短效麻醉药物,患者在检查过程中全程保持清醒,安全性、舒适度高,效果满意,适应症广(高龄、有心脑血管慢性病的、肥胖、鼾症、贫血等均可),并发症大大降低,并且费用低,住院病人还在医保范围。
场景3
患者某乙:我尿血了,医生要给我做膀胱镜检查,疼不疼啊?心里直发怵!
患者某丙:我肾结石在四院做完软镜碎石了,今天该拔双J管了,会不会疼啊?老天保佑我顺利过关!
福利来了,目前应用此项清醒镇痛、镇静麻醉,我院麻醉科还开展了
1,无痛膀胱镜检查
2,无痛输尿管支架(双J管)置入,和术后拔出
要知道以前上面这些操作都是在局麻下进行的,对于比较敏感怕疼的病人,这些检查都无法顺利进行,(患者体动,影响操作)。
3,对于高敏感的病人,还进行了无痛插胃管。
以上患者在医疗操作中生命体征平稳,对麻醉效果均表示满意,无并发症发生。
还可以开展无痛插尿管,无痛换药等等,打造无痛四院!
安全、无痛!—是我们四院麻醉人的口号,只要您有需求,尽管来!
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