宠物泌尿道结石中兽医治疗方案分享

泌尿系统行使其功能

动物的泌尿系统由两个肾脏和一个膀胱组成，它包括两条长长的输尿管以及尿道。输尿管将肾脏产生的尿液输送到膀胱，尿液再经尿道排出体外。肾脏的功能是过滤血液并产生尿液。尿液沿着输尿管下行并贮存于膀胱。当膀胱收集的尿液达到一定的体积时，尿液就会通过尿道排出体外了。

上泌尿道分为：输尿管与肾脏。

下泌尿道分为：膀胱和尿道。

下泌尿道疾病发生的频率

尿在肾脏生成后，先经集合管流入肾盂，然后借输尿管蠕动。流入膀胱储存，在正常情况下尿液有一定的量、膀胱内压升到2.7-4.0升Kpa时，就有反射性排尿，24h小时以内健康猫排尿3-4次，尿量0.1-0.2L，犬3-4次，尿量0.25-1L。

尿结石的病因

从体内排出的多种矿物质会溶解在尿液中，由于某些原因，这些矿物无法再溶解于尿液中，在泌尿系统内结晶、进而形成结石，这就是尿路结石。结石的种类多种多样，犬猫常见的是磷酸铵镁结石和草酸钙结石，这两种在所有结石中所占的比例为80%。

磷酸铵镁结石草酸钙石

(鸟粪石)

尿量减少

尿液中镁浓度上升尿液中草酸浓度上升

尿液碱性化

细菌感染造成膀胱炎

（尤其是犬）

草酸钙形成的风险因素：

雄性、中老年宠物、草酸的食物、血钙过多、某些品种倾向。

临床分析：犬草酸钙结石的复发是比较高的，似乎比猫高。一个研究中，草酸钙结石在手术后3个月有3%犬复发，6个月后9%复发，12个月后36%，24月后48%；在另一个超过只患草酸钙结石的研究中发现，7%有单次复发，0.6%二次复发，0.1%三次复发。这些结果强调了结石移除后医疗计划的必要性。

膀胱结石的病因：

（1）膀胱是犬猫最易形成结石的器官。

（2）雄性高发于雌性

（3）中老龄高发于青幼龄

（4）部分结石来自于肾脏

治疗：

手术前1-3d应给抗生素术后继续服用2-4周；用药物溶解尿石配合抗生素治疗；食疗溶解尿石，可用商品粮；食疗30d后，可进行x光照相检查尿石溶解情况；提供充足的水分来

减少浓缩尿的产生；小的尿石可通过尿液冲洗。

尿道结石的病因：

膀胱内的小结石在排尿时进入膀胱颈和尿道。

导致部分或全部阻塞以及形成尿道炎。

A：雄性动物、结石多位于阴茎骨后。

B：雌性动物、结石可停留在尿道任何部位。

C：尿道阻塞多发于雌性。

西兽医治疗方法

A：尿道切开术取出结石。通常在阴囊前或会阴部

B：慢性反复发生结石的病例，做尿道造口术

C：用抗生素治疗尿路感染

D：膀胱切开术，将尿道结石冲回膀胱

E：改善尿液中盐分的浓度增加盐的溶解和增加尿量

F：日常喂食泌尿道处方粮

中兽医治疗尿结石方法

八正散

临床使用：膀胱炎，尿道炎,急性前列腺炎，泌尿结石肾盂肾炎，术后或产后尿潴留等。

功用：

清热泻火，利水通淋。

组成：

车前子、山栀子仁、瞿麦、灯芯草、萹蓄、大黄、滑石、炙甘草、木通。

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