摆摊show一手我院泌尿外科首例输尿

最近掀起了一阵摆摊热，

连医生们也都跃跃欲试。

借此，我院泌尿外科特地摆个摊，

给大家show一手：

输尿管软镜钬激光碎石术

这次我们从“一块孤独的石头”说起

从前有一块孤独的石头，在一处狭隘的空间里艰难地生活着，终日不见阳光，动弹不得。作为一块没什么用处且丑陋的石头，在日复一日，年复一年的光阴里的找不到任何“石生”的意义。

直到那一天——命运的转折来得猝不及防，一切来得太突然！一根细长的光纤将它震得支离破碎，带它结束了孤独寂寞的这一生。

这不是块普通的石头

它长在人的肾脏里

泌尿系统结石

发作起来是这样的

近日，医院泌尿外科手术团队顺利完成首例输尿管软镜钬激光碎石术。

患者女性，46岁，诊断为右侧肾盂输尿管交界处结石伴右肾积水。由于输尿管结石较大，位置较高，既往手术方案为:1.腹腔镜或开放取石，缺点是创伤较大，术后恢复慢，远期输尿管狭窄发生率高；2.经皮肾镜碎石术，缺点是对肾实质有损伤且手术风险较大，出血严重需行血管栓塞甚至肾切除。患者对手术充满恐惧，反复疼痛1年余未选择手术。

数日前至我院泌尿外科就诊，希冀以微创手术处理结石，解除痛苦。我院泌尿外科组织全体医护人员通力协作，医院专家讨论，分析术中术后可能出现的各种情况及处置预案。迎难而上，顺利为患者施行输尿管软镜钬激光碎石术，缓解肾积水，保护肾功能。

患者术后即可自由活动，无任何不适，目前经治疗已顺利出院。输尿管软镜碎石是经自然通道手术，对器官几乎无损伤，相较既往方案，真正达到以微创手术解决疾患。

泌尿系结石是泌尿外科临床上最常见的疾病之一。我国泌尿系结石的总体发病率约10%，即每10人中约有1人发病。一颗小小的结石，可能会导致血尿、肾绞痛、肾积水、甚至肾功能不全等严重后果，因此需要引起足够的重视。

该手术利用一条直径3mm左右的细镜，灵活经过尿道、膀胱、输尿管进入肾脏，将输尿管结石（尤其是上段结石）或肾脏结石击碎取出，利用人体天然的泌尿系统腔道，不在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。它可以治疗普通输尿管镜无法治疗的输尿管上段结石，以及直径小于2cm的肾盂肾盏结石，对于直径大于2cm而硬度不高的肾盂肾盏结石亦可治疗。在输尿管上段结石、肾结石治疗中起到以越来越重要的作用。

与体外碎石相比

输尿管软镜取石术对机体影响更小，适应症更为广泛。

与经皮肾镜碎石相比

经皮肾镜碎石取石术主要应用于肾结石及输尿管上段结石，手术时需要进行肾脏穿刺、置管，会对肾脏造成一定损伤，而输尿管软镜手术经自然腔道，创伤更小。

与输尿管硬镜碎石比

输尿管硬镜碎石取石术主要用于治疗输尿管中下段结石，如碎石过程中结石逆行至肾盂内，手术将无法继续进行。而输尿管软镜纤细柔软灵活，可度弯曲，抵达肾脏的多数位置，可碎多颗结石。

性价比高

一次性碎石彻底，避免二次手术、实实在在为患者省钱。

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