夏季尿路结石多发,中成药来搞定

作者：胡献国

编辑：寸心

人体中某些物质成分由于不能继续分解被人体所吸收，导致从体液中析出，形成晶体颗粒，由此我们称其为结石。当结石发生于肾脏，我们就称其为肾结石；当结石发生于胆囊，我们就称其为胆结石。人体的泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱、尿道等组成。

肾脏与输尿管依人体中轴线对称配置。尿液从肾脏产生后经输尿管、膀胱、尿道排出。在这一器官中存在的结石我们称为泌尿系结石，又称为尿石症、尿路结石。

夏季天气炎热，出汗增多，尿液减少，容易诱发，或加重结石，出现肾绞痛、血尿等，危害身体健康。因此，应予警惕。

本病属于中医“石淋”范围，多为湿热下注，日久煎熬成石所为，当以清热利湿，排石通淋为治。中成药辨证治疗结石，有明显治疗效果。

辨证分型的治疗

下焦湿热型：主要表现为腰部或下腹部持续疼痛，或伴有发热、恶心呕吐、尿频、尿急、尿痛、大便不爽，或有血尿、脓尿、苔黄腻，脉滑数。

当以清热利湿，通淋排石为治。中成药可选用金钱草冲剂，或排石颗粒，或肾石通颗粒，每次1袋，每日2～3次冲饮；分清五淋丸，或滋肾丸，或尿石通丸：每次9克，每日3次口服；石淋通片：每次4片，每日3次口服；排石膏，每次15克，每日３次口服。

气滞血瘀型：主要表现为患者腰部或下腹部阵发绞痛，或有血尿，或仅见腰或少腹胀痛，尿涩滴沥不尽，症状时重时轻，舌质暗红或有瘀点，苔薄白，脉弦涩。

当以行气活血，通淋排石为治，可选用尿塞通片，每次5片，每日3次口服；少腹逐瘀丸，每次9克，每日3次口服；清淋冲剂，或双金颗粒，每次1袋，每日2～3次冲饮。

脾肾两虚型：主要表现为结石日久，腰痛，腿膝酸软无力，精神倦怠，饮食欠佳，大便溏薄，排尿不畅，舌淡苔白，脉沉细无力。

当以培补脾肾，通淋化石为治，中成药可选用金匮肾气丸，或六君子丸，或人参健脾丸，或参鹿丸，每次9克，每日3次口服；排石冲剂，每次1袋，每日3次冲饮；净石灵胶囊，每次5粒，每日3次口服。

按摩疗法

常规治疗时，可配合下列按摩疗法，有明显止痛效果。

1．取灵台、至阳穴位（两肩胛骨下角与脊柱的交点，约第7、8胸椎棘突处），医者用右手大拇指（或用水笔一端）呈45度角来回按摩，力量以患者能耐受为度，一般经过1～5分钟，疼痛即可缓解。笔者习用此法，屡屡获效。

2．取足三里穴，以大拇指及食指紧紧捏住按压，连续5～10分钟即可。此二法亦适用于脘腹疼痛。

注意事项

夏季出汗增多，排尿减少，加上饮水不足，很容易诱发尿路结石，或使结石症状加重，出现肾绞痛等。因此，夏季日常生活中应注意以下几点：

1．生活有律：夏日生活应少吃多餐，保持足够的睡眠，经常锻炼，保持心情舒畅，避免长期熬夜。人体的肾脏系统负责排除身体多余的钙、尿酸、嘌呤等，肾功能（肾小球滤过率、肾血流量、排尿量和尿素清除率等）的最高点在下午5点以后。若经常熬夜，影响肾脏休息与工作，体内多余的物质便会沉淀在肾脏内，造成短暂的高尿酸血症，长此以往，就可能导致结石，或结石加重。

2．不要憋尿：诱发尿路结石的原因很多，尿路感染是常见因素之一。尿液是人体新陈代谢的产物，也是细菌繁殖良好的温床。若憋尿，膀胱内积聚了大量尿液，细菌就有可能大量繁殖而引起尿路感染。尿路感染引起尿沉渣停聚，同时也易用在结石表面形成包裹，成为细菌的掩蔽所。随着结石的增大，细菌也越积越多，形成结石与细菌共存的局面，导致尿路感染久治不愈，结石沉积难以排出。

3.多饮茶水：不少人喜欢用饮料来代替水，这是不可取的。不同品种的饮料中含有不等量营养成分，而大多数尿路结石是含钙结石，成分多为草酸和尿酸，当摄入大量高糖、高蛋白、高脂肪的饮料后，就会在体内生成较多的草酸和尿酸，夏季汗出增多，尿量减少，更易促使结石形成，或加重症状。

因此，平时应多喝冷或温开水。茶有清热除烦，通利小便之功。夏日喝些淡茶水，既可防止中暑，也可通利小便，防止尿路感染、结石形成。

4、晚餐适度：尿路结石的主要成分是钙，而人体排钙高峰一般在饭后4～5小时。若晚餐食物中含钙过多，或者晚餐时间过晚，当排钙高峰到来时，人们已上床睡觉，尿液就会滞留在尿路中，尿钙量增加，不能及时排出体外，就会形成或加剧结石。因此，晚餐应适度，不得过饱过晚，饮食以清淡为宜。

5、积极治疗：积极治疗引起尿石症的原发病、阻断结石形成的病因、诱因，如肾小管酸中毒、高尿酸血症、高尿酸尿症、高草酸尿症、高钙血症、高钙尿症等，积极控制与消除感染、梗阻、代谢紊乱（代谢性酸中毒、低钾血症、甲状旁腺功能亢进）、慢性肾功能不全、肾性骨病等各种并发症，可预防结石产生，防止复发或加重。

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