12岁男孩肚子ldquo藏rdqu

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小萝卜头说：懂得一些必要的医学知识，是做好父母的必要条件！

男孩左侧肾盂积液高达毫升，相当于七瓶矿泉水的容积。从该侧肾脏引流的小便重达7斤。

正常成年人的肾盂积液仅为15毫升。问题来了：一个12岁小男孩的肾盂积液能有多少？

儿童医学中心泌尿外科近日收治一个患儿，左侧肾盂积液高达毫升，相当于七瓶矿泉水的容积。从该侧肾脏引流的小便重达7斤，实属罕见！

从患儿肾脏内引流出的尿液量

这个小男孩仿佛有着5个月身孕般的大肚子，从外观看疑似“腹腔肿瘤”。后经影像学检查发现，其腹腔中充满积液。

原来男孩患有非常严重的肾积水。之前疑似的“肿瘤”，是严重扩张变形的肾脏！

平卧时，患儿左上腹明显膨隆

一再耽误的手术

一个12岁的男孩竟有如此严重的肾积水，这让从医多年的泌尿外科医生惊讶不已。进一步追问病史，才知道：孩子在胎儿期就被发现有一侧肾脏存在肾积水，出生至今一直随访。

由于家长对病情发展认识不清，一直不同意实施手术，导致病情一再贻误。这一次，家人下定决心要手术了。可是，此时的肾脏已遭受几乎无法逆转的损伤。

简单来说，肾盂是用来临时储存、集中尿液的，其中的尿液输送到与肾盂连接的输尿管里，再由输尿管将尿液输送到膀胱，最后排出体外。

引起肾积水的原因有很多。大致分为梗阻型和非梗阻型两大类，这位患儿的病情就属于前者。“就好比下水管堵住了，这孩子的输尿管严重梗阻，于是肾盂中的尿液总排不尽，日积月累储存了不该存储的那么多积液，终于量变到质变，把这个容器都撑坏撑变形了。”

检查显示，该男孩一侧输尿管严重梗阻，导致无法将肾盂中的尿液导入膀胱。左侧肾脏严重变形，几乎丧失全部功能。

容易“错过”的小儿肾积水

在完善术前检查后，儿童医学中心泌尿外科团队进行了腹腔镜下的肾盂输尿管成形术，将输尿管狭窄段切除并重新成形，终于疏通了这条堵塞十多年的输尿管。

这些疾病早期少有明显症状，大多是因其他情况就诊时才被发现。若没有被及时发现，随着病情进展，则可能会出现一些不典型的症状和表现，如腹痛、呕吐、尿路反复感染、小便浑浊、血尿、脓尿。大量积水时，可能出现腹部包块，腹部局部鼓胀。

如果出现以上这些情况，医生和家长都必须警惕，尽快给孩子做一个超声检查，了解其泌尿系统情况。同时，对于孕期或出生早期筛查发现的泌尿系统异常，必须强调随访的重要性，尽早就医，并遵从医生建议。及时手术治疗，能有效解除梗阻，保持健康的肾功能。

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