(一)非手术治疗的健康指导
1.缓解疼痛:需要卧床休息,局部进行热敷,通过深呼吸、放松以减轻疼痛。
遵医嘱用解痉镇痛药物,并观察疼痛的缓解情况。
2.饮水与活动:大量饮水可稀释尿液、预防感染、促进排石。
3.在病情允许的情况下,适当作一些跳跃运动或经常改变体位,有助于结石的排出。
(二)体外冲击波碎石的健康指导
1.术前
①术前3日忌食产气食物
②术前1日口服缓泻药
③术晨禁饮食;配合护士练习手术配合体位、固定体位,以确保碎石定位的准确性;术晨行泌尿系统x线复查,了解结石是否移位或排出,复查后用平车接送,以免结石因活动再次移位。
2.术后
多饮水:每日饮水-ml,可根据出汗量适当增减饮水量,促进排石。
变体位,促排石:术后卧床休息6小时;若无全身反应及明显疼痛,适当活动、变换体位,可增加输尿管蠕动、促进碎石排出。
①肾结石碎石后一般取健侧卧位;
②结石位于中肾盏、肾孟、输尿管上段,碎石后取头高脚低位,上半身抬高;
③结石位于肾下盏,碎石后取头低位。
(三)其他手术治疗的健康指导
术前准备:作俯卧体位练习,从俯卧30分钟开始,逐渐延长至2小时,以提高对术中体位的耐受性。
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