很多得了尿结石的患者，常常误以为吃点排石药就可以轻轻松松搞定结石。其实这种想法过于天真。药物能否排出结石是需要多种因素综合参与的。药物排石的原理是什么？哪些患者不适合药物排石？除了口服药物以外，还有哪些手段可以治疗结石？想必很多人都不太清楚。
石头排出经过哪些通道
首先我们需要了解尿结石要想排出体外，必须经过三条道路，分别是输尿管、膀胱和尿道。其中最长、最窄的道路就是输尿管，如果石头能通过输尿管，那通过膀胱和尿道就更没问题了。
但是输尿管除了很长以外，还存在三个狭窄段，结石要想经过这些关卡可没那么容易。
排石药物的原理是什么？
目前临床上应用最多的排石药，主要以中成药为主。它的原理很简单，就是帮助肾脏产生较多的尿液，从而将结石冲刷出来，这跟多喝水、勤排尿类似。但是单单靠尿液的力量将结石排出体外是受多方因素限制的。
哪些人不适合药物排石结石较大一般来说结石的直径小于6mm,药物排石可以试一试。但是如果结石超过6mm，药物排石很可能就做无用功。因为人均输尿管的宽度大约为3-6mm,如果结石较大，输尿管很窄，结石很难排出去。结石形态不规整结石的形态千奇百怪，有的类似于鹅卵石，有的类似于毛刺状。如果结石的表面不光滑，边缘形态不规整，就很容易卡在输尿管里。输尿管管腔狭窄或梗阻
输尿管管腔类似于下水道，如果下水道太窄或本身堵了，结石肯定出不去。例如输尿管先天性的狭窄、扭曲或者息肉等都会影响输尿管的通畅程度。
结石病程较长
输尿管结石如果堵塞的时间较长，超过一周，提示结石排出的几率比较低，并且由于结石长时间对输尿管粘膜的刺激，会引周围炎性息肉，将结石包裹住更难排出去。
排石的过程可能会有哪些症状
石头在排出的过程中，可能会损伤输尿管表面的粘膜，引起少量的出血，此外，还会伴随疼痛。有些人小便时会有明显的异物排出感，甚至能够肉眼看到排出的结石。
药物排石不行还有哪些手段？其实很多人之所以选择药物排石，除了经济因素外，大部分人觉得药物排石对身体的损伤较小，其实这种看法是错误的。是药三分毒，盲目的用药会加重肾积水，增加结石梗阻对肾脏的损害。那么除了药物以外，治疗结石还有哪些方法呢？尿结石的微创治疗有哪些？体外振波排石：通过体外的物理震动促进体内的结石沿着正常的排尿通道排出，相当于借助外力排石，主要用于治疗直径小于6mm的结石。体外冲击波碎石：体外冲击波碎石是通过体外碎石机产生的冲击波聚焦在体内的结石上，把泌尿道内的结石打成小块，再排出体外。但是这种方式对结石的大小、硬度、位置都有要求。输尿管镜激光碎石：主要分为输尿管硬镜和输尿管软镜，镜子的直径较细，头端带有摄像头，能够帮助我们直视下就能找到结石，并用激光击碎它。目前是治疗输尿管结石的主要治疗手段，手术全程在尿道内进行，体表不会有伤口，术后恢复较快。经皮肾镜EMS碎石取石术：只需要在腰部打一个不到1cm的小洞，就能将肾脏内较大的结石解决掉。在此提醒大家：药物排石治疗期间，1周后一定要门诊随访复查，了解结石大小、位置和肾积水的变化情况，如果药物治疗1周后，效果不明显，那么就需要手术干预治疗，千万不要一味的闷头吃药，最终可能会导致肾重度积水、肾功能衰竭等严重后果。所以药物排石需要谨慎，一定要听从医生的建议。
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