国际航班上吸尿救人之后，医院（医院）介入血管外科医生医院血管外科医生肖占祥却听到“意想不到”的声音，并不得不通过微博予以回应。有人质疑两位医生作秀，医院出面澄清事实以正视听，并通过奖励给予行为认同。针对两位医生的“吸尿救人”行为，除了质疑作秀之外，还有更多不同的声音：航空公司急救设备装备不足，这是逼着医生吸尿。如此宣传是道德绑架，是不是不吸尿的医生就不是好医生？当时情况下，患者并不需要处理，两位医生不专业。医生冒着被感染的风险去吸尿，救一人而害医生，医务人员不值得做出这样的牺牲。两位医生不得不通过微博发声，讲述救人时具体场景，回应“流言蜚语”。
肖占祥医生：下意识做出吸尿行为没有考虑
11月19日凌晨，我在广州飞往纽约的飞机上，大概飞到阿拉斯加上空的时候，突然听到飞机上面的广播在找医生。
当时我和暨南大学附属医院的血管外科主任张红主任都在这个航班上，听到这个消息以后，我们两个就一起到了后仓。
到了后仓以后，发现卫生间里面有一个老人在蹲着上厕所，一直在痛苦的哀嚎，满身大汗。
乘务员就给我们讲，两小时前，这个先生出现了排尿困难的情况，非常痛苦。
我摸了一下他的小肚子，发现膀胱部位非常鼓胀，而且我一触碰，老人的疼痛感明显加重，我们就估计老人是急性尿潴留。
因为他是个70岁的老年男性，估计是前列腺肥大，再加上长途旅行比较疲劳，膀胱收缩无力引起的急性尿潴留。
当时的情况假如不采取紧急措施的话，这个病人会出现膀胱严重并发症，甚至会出现休克等严重的全身并发症，可能会危及到老人的生命。
但是在飞机上要采取紧急措施的话，无非就是两个，第一个就是插一个管子进到尿道里面，通过尿道进入膀胱，把尿引出来；第二，如果没有插的管子的话，那只有进行膀胱穿刺。
当时在飞机上没有设备可以帮老人导尿，飞机上仅有的器材就是一些消毒的器材，和一个5ml的注射器，还有软塑料的吸氧管，仅有这些器材。
当时我就和张红主任做了一个决定，为这个老人直接进行膀胱穿刺，用5ml的注射器针头进行穿刺。我们把这个针头进行了改造，把塑料管接到5ml注射器的针尾上面，准备进行穿刺。
当然，穿刺前跟家属和机组人员都进行了沟通，我们也估计到可能会穿刺失败，因为针比较短，比较细小，而膀胱的位置相对比较深，这些情况也都给家属讲清楚了，家属还是比较理解配合的。
但是机组人员有些顾虑，万一我们膀胱穿刺失败了，会牵连机组人员，他们提出要紧急迫降阿拉斯加或者加拿大西部的机场，但是估计要花费30分钟到一个小时，而且紧急迫降的费用大概是70万美金到万美金，而且要耽误整个飞机乘客的行程。
然后，我和张红主任又再次跟机组人员进行沟通，我们还是想尝试一下，如果不成功再说，因为这个损伤不会有太大副作用，发生的概率是比较小的，最后机组人员同意了我们的方案。
穿刺还是比较顺利，直接就穿到了膀胱，尿液慢慢就流出来了，但是很遗憾的是尿液流到塑料管的中段就基本停滞了，估计一方面是针比较细，另一个可能是膀胱收缩无力，尽管我用手按着他的膀胱，想增加外力让尿液能够挤出来，但是效果依旧不好。
这个时候，张红主任就毫不犹豫地拿着橡皮管儿，也就是引流管的另一端，塞到自己的嘴巴里面，一口一口地把尿液吸出来。
其实当时机组人员的顾虑我们也有考虑，但是我觉得我们承担的风险和病人的生命所承担的风险相比，那是微不足道的，没有什么比生命更可贵的。
所以就这一点来讲，当时脑子里可能也有闪现过，会不会有医疗纠纷的风险，但是看到病人当时的危急情况，也就不去想这些鸡毛蒜皮的小事儿了，也就不管它了。
对于十万元奖金的问题，希望能够淡化，不希望这个事情再像之前一样，一件普通的事炒得铺天盖地，又让我措手不及，这只是一个医生的本职工作。
张红医生：救人是起码的职业品格与职业道德
关于机上救治病人的事情我想讲几点：
1.对大家给我的赞誉表示衷心感谢！这真的是一件特殊地点，特殊时空的小概率事件。医院每天遇到的困难比这大多了，应该向坚守岗位、默默无闻的同事表示最大敬意，我的这点小事不足挂齿。
2.紧急情况下除了专业上比较清醒外其它都排在后面，当时的状态下考虑救人是第一位的，这是一种职业本能，过于冷静那是诸葛亮。
3.每个合格的医护人员都曾宣誓过，在漫长学习中都不断进行道德教育。所以我的这些行为并不是高大上，而是起码的职业品格与职业道德。我相信各行各业都一样。
4.关于为什么用嘴吸，主要原因有尽快缓解症状的紧迫感，针头太细不可能用大针管抽吸，小针管的工程量太大，时间不容许，空间所限，老人体位要求，使得很难有压力差。所以只好采用这样的方法，实属无奈。
5.有失败的风险，并发症的风险，自己感染不治之症的风险。如果是作秀的话性价比太低，这买卖太不值了，巴菲特都不会干。
飞机上为什么会突发排尿困难？
为什么人会突然出现排尿困难？真的会撑破膀胱？为什么救治时需要吸尿？排尿困难按原因可以分为三大类：机械性梗阻、动力性梗阻以及混合性梗阻。具体的原因有很多，比如：尿道狭窄、尿道肿瘤；糖尿病晚期并发症、控制排尿的肌肉功能失调；前列腺增生、急性前列腺炎等。另外，随着年龄的增大，发生影响排尿的疾病可能也越大，同时男性尿道比女性更长，且易患前列腺增生。所以，老年人排尿困难要比年轻人多，男性排尿困难的发病率要比女性高。在飞机上，由于空间比较局限压抑，也会导致出现排尿困难的现象。原因可能是精神压力和长时间局限久坐，导致排尿反射迟钝导致。如果一直憋尿，真会膀胱破裂吗？憋尿的坏处有很多，并且真的会因为憋尿而导致膀胱破裂的。当膀胱中尿液特别多时，就像一个不断被注满水的气球，在体内来回“撞击”，太过猛烈的动作还会将其“引爆”。除了会把膀胱憋炸，憋尿的危害还有很多：1.排尿紊乱：想尿的时候尿不出，不想尿的时候却误以为要尿。这是因为膀胱就弹簧一样，像是经常憋尿，会使得它丧失“弹性”。另外，经常憋尿会导致膀胱感受器（监测尿量）发射错误的信号，没尿时也会接收到“开闸”指令；2.尿路感染、尿路结石：尿液长期的潴留，会引起尿道及膀胱感染；3.伤肾：憋尿会使尿液回流到肾脏，导致肾积水以及肾盂肾炎；4.心脑血管疾病：憋尿会使血压升高、心跳加速，诱发心脑血管疾病。UpToDate怎么说？对于有尿道插管禁忌证或尿道插管失败的患者，例如近期泌尿系统手术、急性前列腺炎、尿道狭窄、严重前列腺增生或其他解剖异常的患者，有时需要进行耻骨上置管。耻骨上导尿管(造瘘管)置入通常由泌尿科医生操作。在没有泌尿科医师或经过适当培训的临床医生而患者又较痛苦的情况下，可使用经耻骨上针穿刺抽尿暂时缓解膀胱扩张。然而，这种膀胱减压可使随后的耻骨上置管更困难。如果不久会有经适当培训的医疗专业人士，则应推迟膀胱穿刺减压。与尿道插管相比，耻骨上插管的不适程度较轻，然而，耻骨上导尿管增加了置管相关的并发症的风险，包括肠穿孔和伤口感染。关于膀胱减压速度推荐急性尿潴留患者应完全排空膀胱。曾认为快速完全膀胱减压增加潜在并发症，包括一过性血尿、低血压及梗阻后利尿的发生率。然而，一些研究已显示，部分引流和夹闭导管并没有减少这些并发症，反而可能增加泌尿道感染的风险如果换成你，你会怎么做？综合自：急诊医学资讯、医学界，科普中国，新浪微博、UpToDate请长按下方图片识别
转载请注明：http://www.niaoguanjieshi.com/ssyn/67278.html
当前位置： 输尿管结石碎石价格 > 输尿管结石医院 > 吸尿救人被质疑作秀当事医生回应了
