医院泌尿外科完成一例高难度三级微创手术
近日,医院泌尿外科曹宇峰副主任医师主刀完成一例高难度三级微创经皮肾镜碎石取石术。手术顺利完成,患者目前恢复良好。
曹宇峰:男、本科学历、副主任医师、外二科主任助理、外科总住院医师。毕业于中南大学临床医学专业。从事泌尿外科临床工作7年,曾在年在南方医科大学附医院进修泌尿微创腔镜技术。
擅长:经尿道输尿管镜(含软镜)手术、经皮肾镜手术、经膀胱镜手术、体外冲击波碎石术、微创包皮环切术等,对泌尿系常见病多发病有丰富的诊疗经验。
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患者熊某53岁,于4月16日以“左侧腰腹部疼痛20天”为主诉入院。我院曹宇峰副主任医师对该患者进行全面检查后,诊断为:1、左输尿管结石并左肾积水;2、左肾结石;3、高血压1级;4、左肾囊肿并钙化;5、肝脏多发囊肿;6、胆囊多发结石。如不及时手术治疗,症状将反复发作,积水会加重,导致左肾功能减退。
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经积极抗感染等对症治疗后和充分术前准备后,于4月17日下午16时由曹宇峰副主任医师为患者实施了插管全麻下微创经皮肾镜碎石取石术。手术顺利,术中出血约50ml,术后检查肾脏各盏无碎石残留,病人生命体征平稳。
据介绍,由于该患者结石位于输尿管上端,近肾盂移行处,大小达到15mm×6mm,在此危险位置为较大结石且较易出现肾积液,其左肾伴有一个18mm×20mm囊肿,穿刺稍有不慎就会引起大出血。曹宇峰副主任医师以精湛的技艺并借助我院美国GES10四维彩超、C臂等先进医疗设备的实时导航下,顺利完成了这台高难度三级手术。
患者术后第三天无血尿及引流液而拔掉尿管和肾造瘘管,今天(术后第四天)患者精神状态好,腰伤口无红、肿、热、痛及无血尿,术后恢复效果良好。
经皮肾镜碎石取石术是经皮肾微创穿刺造瘘,在肾镜直视下借助取石或腔内弹道碎石去除结石,既能解除梗阻又能清除结石较为流行的微创外科治疗手段,被形象地比喻为“打孔取石”。该术式具有创伤小、病人痛苦少,术后恢复快、并发症少等优点,易于推广,为广大患者所欢迎接受。该例手术的成功,标志着我院泌尿外科的微创技术已与国内同步。目前,我院泌尿外科开展了前列腺等离子电切、膀胱肿瘤经尿道电切、经尿道膀胱镜碎石取石、腹腔镜精索静脉曲张高位结扎等高难度微创手术。
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