医院通过微创手术治疗泌尿结石,

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泌尿结石是什么？

泌尿结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。临床表现因结石所在部位不同而有异。

肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，病人没有任何感觉，由于某种诱因，如剧烈运动、劳动、长途乘车等，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。

膀胱结石的主要表现则是排尿困难和排尿疼痛。

事件回顾

近两个月来，在里水务工的杨先生反复感觉腰痛，四处求医都没有解决烦恼，在家人建议下，他来到我院泌尿外科就诊。张国飞主任接诊后，仔细询问杨先生相关情况，并为他查体，结合B超、X片检查结果，诊断为肾结石。

杨先生的身体情况较复杂，他小时候身体发育欠佳，成年后身材较矮小，而且脊柱发育严重畸形。自从这次生病以来，医院进行体外冲击波碎石治疗，但收效甚微，而其他微创治疗方法难度较大，均未给予实施。

从杨先生背部可见，他的脊柱严重畸形

因此影响到肾结石的治疗

张国飞主任给患者仔细讲解病情、分析各种治疗方案利弊后，建议行输尿管软镜下钬激光肾结石碎石治疗。杨先生听了专家的建议，仔细考虑后，同意进行微创手术治疗，但张主任发现他仍然顾虑重重。

细心询问后才知道，原来杨先生担心达不到理想的手术效果及麻醉穿刺对脊柱造成损伤。为了给患者提供最佳治疗方案，安心进行治疗，医院脊柱外科、麻醉科、影像科等相关科室的专家共同会诊，对杨先生的病情进行了全方位的评估并提出了最佳诊疗意见。

听了专家们的分析后，杨先生对自己的身体情况有了更全面的认识，疑虑也逐渐消散，积极配合进行手术准备。

手术前X光片

手术后X光片

经过详细检查和充分术前评估，杨先生各方面基本符合手术条件，经过多科协作，张国飞主任主刀，为杨先生进行了经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石微创手术，手术非常成功。

张国飞主任表示：

“杨先生的肾结石多次行体外冲击波碎石治疗而毫无效果，主要是由于结石较硬，脊柱发育异常，脊柱侧弯非常严重，导致输尿管形态异常，结石无法排出。而输尿管软镜下碎石取石术，避免了开放或“打洞”肾镜经皮肾取石碎石的风险，而且具有恢复快、效果显著和节省费用的优点。”

在医护人员的细心照顾下，杨先生很快恢复，腰痛症状消失，小便顺畅，现在已经康复并出院。

专家解释：

泌尿系结石多见于青壮年，大多数是从肾脏掉下来的，而肾结石的形成跟环境、饮食习惯有很大的关系，尿路梗阻、感染、异物和药物的使用等，也是结石形成的常见原因。

腰腹痛是输尿管结石的常见症状，有时难以忍受，如不及时治疗，还会引起严重的并发症，增加治疗的难度，让患者身心都受到折磨。针对体外碎石效果欠佳的中等大小的肾结石，可以综合考虑患者情况，进行输尿管软镜取石治疗。这个方法不开刀，不给患者体表留任何伤口，而是从尿道进入输尿软管取石，基本一次性就能取出结石。

专家介绍

张国飞

医院泌尿外科主任，主任医师，副教授，硕士生导师，广东省佛山市南海区泌尿外科学科带头人，广东省健康管理学会泌尿及男科学专业委员会常委，广东省基层医药学会下尿路疾病专业委员会常委，省医学会中西医结合男科学会常委，广东省老年保健协会泌尿男科专业委员会委员。

主持和参与省级科研基金5项。参编专著5本部，撰写论文30余篇，擅长泌尿系统结石，前列腺增生，泌尿系统肿瘤的微创治疗。

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