处理原则是尽早解除梗阻、引流尿液、改善肾功能。输尿管逆行插管是最简单的方法，插管成功率为77.8%.逆行插管同经皮肾造瘘一样，只能暂时引流尿液，无法碎石取石。随着输尿管镜设备和技术的不断发展，输尿管镜碎石技术由于可以去除结石，目前已逐渐应用于输尿管结石梗阻导致急性肾衰的紧急治疗，碎石术后常规留置双J管，可起到内引流和内支架的双重作用。从手术安全的角度考虑。
以下的情况不适合首选输尿管镜碎石术：
A、全身中毒症状严重，并发心功能衰竭，血BUN28.9mmol/L、Cr.8umol/L、血钾＞6.5mmol/L.患者应先行血液透析1-2次，待全身情况改善后再手术。
B、结石伴严重感染，尤其免疫力低下者，应首选传统方法如膀胱镜逆行插管引流或经皮肾穿刺造瘘引流，待感染控制后，再处理结石。
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