碎石科简介
碎石科是我院以治疗泌尿系结石为主的特色科室,现有医务人员4名。科室拥有大型高能NE-VB电磁冲击波体外碎石机2台,超声定位体外冲击波碎石机1台。可开展输尿管结石、肾结石及膀胱结石的体外冲击波碎石治疗。
体外冲击波碎石在输尿管镜下拍摄的视频,能量只作用于结石,不会对组织造成特别的伤害。
体外碎石这是一种治疗,它本身会使患者不舒服的就是,它是持续在震动的,这个震动就好比是用一个大锤子在砸患者的腰部或者腹部,是这么一种治疗。
碎石后的注意事项
1,根据患者身体状况增减术后饮水量及次数。一般推荐饮水每天~毫升(相当于纯净水5~6瓶)或以上,均分于全天,注意睡前、餐后及夜饮各1次,保持每天尿量毫升以上,以达到稀释尿液和冲洗尿路的作用,并促进肾盂和输尿管的蠕动,有利于结石及时随尿排出。但对肾绞痛发作者当天不宜加大饮水量,并做适量的运动,如跳跃,跳绳,跑步等,肾结石患者术后前期运动不宜过大。充分的液体摄入才能保证足够的排尿,排尿是结石排出的动力。
2,术后可能会有肉眼血尿的发生,这是最常见的碎石术后表现,一般几次后会消失,如持续存在则尽快就医。
3,输尿管结石常见症状为腰腹部疼痛,向下腹及会阴部放射可能出现,尿频,尿急,尿痛等下尿路刺激症状;也会有血尿,高烧,寒战,部分患者会有恶心呕吐。输卵管结石引起呕吐,主要是由于输尿管平滑肌和胃肠道平滑肌的中枢神经支配区域交叉造成的,疼痛是结石常见的症状,术后肾绞痛大部分会缓解,但小部分患者碎石术后反而会加剧,引起的原因也较多,主要可能是结石粉碎后向下排石以及输尿管水肿导致的,这也是术后较常见的现象。一般口服止痛药后会有缓解,如不能忍受,常常需要再次就诊。
4,术后饮食没有特别的禁忌,饮食要做到清淡,多吃水果蔬菜,富含维生素营养的食物,尤其是富含维生素b和维生素c的水果和蔬菜,比如橘子,橙子,香蕉,葡萄,梨,核桃,花生,猕猴桃,黑米,小麦,等等,以低蛋白低脂肪食物为主。避免辛辣刺激食品,比如,辣椒,海鲜,喝酒等等。
5,肾结石经过体外冲击波碎石之后必须复查,因为要明确两点。
一,结石是否顺利排出。
二,结石是否在体内引起其他症状,如石街的形成。
石街是由于肾结石较大,突然体外冲击波震碎变成很多小结石,通过输尿管,而输尿管有狭窄或者痉挛,诱发结石不能顺利往下排,形成一条细小的街道,上面都是石子路,简称石街。还要看有无结石坎顿于输尿管狭窄处,诱发肾盂积水。
如果结石顺利排出,定期复查即可。如果发现结石未顺利排除,则需要再次震波将结石击碎的更小,以利排出或者进行手术治疗处理。
6,最后是最重要的一点,泌尿系统结石会并发感染,感染也会引起泌尿系结石,如出现明显感染加重的表现,如发热、寒战,烦躁、焦虑、神情紧张,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷,心率增快,呼吸急促、血压降低等表现,医院,不可耽误病情,否则有生命危险。尿源性脓毒血症发生率相对来说不算高,但作为患者每个个体来说,一旦发生就是百分之百,所以自身需要高度重视,一旦有发热、寒战等表现,都应该马上引起重视,医院就诊。
7,在规范操作下其他不良反应较少,如肠穿孔、肺部损伤、肾破裂等严重并发症发生概率极低,但如出现任何有别于结石疼痛表现的、症状加剧的现象,都应该立即就医,生命是最可贵的。
8、做到心情舒畅,不要老是处于一种恐惧害怕的状态,尤其得了一次两次以后,害怕自己以后还会出现。时间长了,对疾病的反复,是有害处的。情绪这一块,往往在临床,大家很容易忽视,但是,却是非常重要的,尤其对一些慢性病的长期预防。
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