结石患者接受输尿管镜治疗和体外碎石治疗之后,哪个生活治疗更好?欧洲前些日子发表了多中心研究,比较采用ESWL和输尿管镜手术(URS)治疗近端输尿管结石对患者健康相关生活质量的影响(HRQoL)。
研究对象为年4月到年7月期间在7个不同的医学中心接受URS或SWL手术治疗近端输尿管结石的患者。根据结石大小不同将患者分为两组:结石大小≤10mm组和结石大小>10mm组。术后1个月时,采用SF-36健康调查简表(SF-36)对两组的患者健康相关生活质量评估。
研究共涉及名患者。其中,名患者(52.5%)接受了URS手术,名患者(47.5%)接受了ESWL。共有52名患者未纳入研究范围。近端输尿管结石≤10mm组的患者在SF-36调查问卷中的8项分量表中无任何显著的统计学差异。近端输尿管结石>10mm组的患者在SF-36调查问卷中有3项分量表表现出了显著的统计学差异[与URS组患者相比,ESWL组在由健康问题导致的角色功能障碍(RP),躯体疼痛(BP)以及总体健康感觉(GH)方面显著较低]。
文章认为,短期随访的表现说明,近端输尿管结石>10mm的患者中,URS治疗后患者的生活质量比ESWL高;在近端结石≤10mm时,ESWL与URS治疗后的生活质量没有差异。
----CeylanY,UcerO,BozkurtO,etal.TheeffectofSWLandURSonhealth-relatedqualityoflifeinproximalureteralstones[J].MinimallyInvasiveTherapyAlliedTechnologiesMitatOfficialJournaloftheSocietyforMinimallyInvasiveTherapy,:1.
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