输尿管結石是泌尿系统结石中最常见的疾病,发病年龄多为20-40岁,男性略髙于女性。其发病率约占上尿路结石的65%。输尿管结石90%以上来源于肾脏,而原发的输尿管结石比较少见,通常合并输尿管阻、憩室等其他病变。输尿管结石的病因与肾结石相同。从形态上看,由于输尿管的塑形作用,结石进入输尿管后常形成圆柱形或枣核形,亦可由于较多结石排入,形成结石串,俗称“石街”。
输尿管结石常见有:胱胺酸结石、尿酸结石、草酸钙结石、磷酸钙、磷酸镁铵结石。
日常结石人群该如何保健呢?
首先是多饮水,每24小时应保持饮水在毫升以上。患过结石的患者则应维持饮水毫升以上。夜间不能少饮水。由于结石成分的排泄多在夜间或清晨出现高峰,因此除睡前饮水外,夜间起床排尿后宜再饮水如果增加食盐摄入后,宜再饮水。体力工作者或高温作业的人更要喝更多的水。
饮食控制:少吃动物蛋白,包括动物的肉、内脏。少盐,保持清淡的饮食,少吃草酸多的蔬菜,如菠菜、甜菜根等深绿色的蔬菜,因为草酸钙是泌尿结石的主要成分。不喝浓茶,改喝清茶或水。适量食用柑橘类水果,增加尿中柠檬酸钾的含量。
可以根据结石成分调节饮食
草酸钙结石:忌食:胡萝卜、菠菜、芹菜、莴苣、酸梅、柑橘、豆制品和巧克力;忌饮:红茶、可可、啤酒、可乐等。
磷酸钙和磷酸镁铵结石:宜低磷酸钙饮食并宜食酸性食物。建议控制尿路感染;应忌食所有奶制品、豆类、蛋黄以及加磷酸的柠檬汁、可乐、咖啡等。
高尿钙结石:建议采酸性饮食,并减少钙质摄取,每天的奶制品不宜超过毫升。
尿酸结石:建议采碱性饮食。宜用的食品:五谷类应以细粮为主;多食用新鲜蔬菜和水果;鸡蛋和牛奶可适当摄入。限制蛋白质摄入量。忌用的食品:肝、脑、肾等动物内脏、肉干各种肉汤、肉汁、盐渍或油炸食品;海产品有:青鱼、沙丁、白带鱼、蛤、蟹等;蔬菜有:菠菜、菜花、龙须菜各种豆类、及蕈类;饮料有:酒、浓茶、咖啡、可可等;5.胱胺酸结石:低蛋胺酸饮食。少食肉类、蛋类及乳类食品。
多运动:多做户外活动,适当的体力劳动,多蹦跳:跳绳,打篮球,骑车。
尿路结石治愈后半年,必须例行泌尿系统超声检查。一年内行腹部X光平片检查。
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