在这里,再奸诈也是ldquo纸老虎

肾结石痛起来会有多痛？

知乎给出了答案

置顶贴文里

演员张译被它折磨得

“面如白纸，跪在地上”

但是！

再奸诈的结石

都是“纸老虎”

分分钟就会被医生干趴下

86岁阿公突发腰部疼痛，担心无人看护拒绝手术

怎么还要住院手术？这我可不干啊，你们就给我挂个止痛针、再碎次石让我回家呗。”1月7日凌晨1点多，医院（医院）急诊中心，因左侧腰部剧烈疼痛被家属送医就诊的86岁东阳包阿公囔囔道。

值班医生再次解释：“您的疼痛是因为有一颗1.2cm的结石卡在输尿管中段引起的，并且存在尿频、尿急、尿痛的情况，尿常规显示细菌数很高，提示合并尿路感染，肯定不能再盲目进行体外冲击波碎石治疗。”

包阿公，

年轻时未婚未育，

一直独居。

二十几天前，

他突然感觉腰背部胀痛，小便次数也比平时多，偶尔有几天尿色看去与洗肉水一样红红的，熬了半个月也没好转。

1月6日，

便独医院就诊，被确诊为双肾多发结石、左侧输尿管中段结石、左肾中度积水，当地医生给予体外冲击波碎石治疗后，阿公自己就蹬着三轮车回家了。

当天晚饭后，

出现了恶心、呕吐的情况，包阿公心想可能是晚饭吃加热后的冷菜冷饭导致的，喝了些热水，走动一阵后不适有所缓解便没在意，医院，早早地躺下睡觉了。

半夜时，

包阿公突然被左侧腰背部传来的剧痛惊醒，疼得躺在床上直打滚，冷汗直冒，大冬天里，没几分钟就已经汗湿了保暖内衣。坐也坐不下、躺也躺不牢、站又站不住，只能给住在附近的侄子打了电话，连夜被送医院（医院）急诊。

做完检查后，

阿公被告知要住院治疗，才有了开头这一幕。最后，综合老人的个人因素，侄子同家人商议还是让包阿公住院接受治疗。

问

陪同就诊的侄子也有疑惑，为什么不能再次行体外冲击波碎石治疗？这么大年纪的老人，手术后要在床上躺很久，陪护怎么办？

金华市医学重点学科带头人、该院结石（碎石）中心主任张军平解释道:

对于肾结石体外冲击波碎石术的两次间隔时间应不少于3周，输尿管结石间隔时间约为2周。而且结石已经卡在老人的输尿管有段时间了，左侧肾脏已经出现了中度积水，同时还存在尿路感染的症状和体征，尿路感染未控制者是绝对不能进行体外冲击波碎石的。

对于阿公而言，双肾多发结石均在0.4cm左右，无需处理，但嵌顿在左侧输尿管的结石不仅堵住了尿液去路，而且我院CT报告提示结石硬度相当之高，如果不及时处理会加重左肾积水，影响肾功能。建议采用微创手术尽早将挡道的结石处理干净。

答

张军平主任说：

“手术是通过人体自然腔道，用钬激光碎石技术将结石击碎后取出，安全性高。我院年龄最大的输尿管手术患者是90岁。基本术后麻醉恢复即可下床活动，家属陪护上的压力不会很大。”

结石治疗因人而异，钬激光碎石术没刀口

最终，医生为包阿公抗炎抗感染治疗后，经过全面的术前准备，张军平手术团队为其进行了输尿管镜下钬激光碎石术。

术中，张主任将输尿管镜通过包阿公的尿道置入其左侧输尿管，在钬激光下，将结石打碎用水冲出来，并置入支架，手术顺利完成。

我住院后发现周围都是和我毛病差不多的，很多人手术后第二天就能下地走，我平时身体底子好，啥毛病没有，应该手术后也很快能自己照顾自己。”手术前包阿公这样对家人说。

果然，术后当天，包阿公就能下地活动，术后第三天就欢欢喜喜地出院了。“现在技术真先进啊，睡一觉就把病看好了，关键是开个刀没有刀口，还恢复的快。

一图读懂输尿管结石为什么这么痛！

尿路结石患者每年至少接受一次以上的泌尿系B超及尿常规检查。

一旦出现腰痛、血尿或排尿困难等不适，请及早就医。医生会综合考虑病人的全身情况及结石大小、成份、数目、位置、形状等因素，给以个体化治疗方案。

本文编辑：许俊萍

本文主审：吴兆平